嬰兒疝氣的治療
嬰兒疝氣可通過保守觀察、疝氣帶固定、藥物治療、腹腔鏡手術(shù)、開放手術(shù)等方式治療。嬰兒疝氣通常由腹壁發(fā)育不全、腹內(nèi)壓增高等因素引起，表現(xiàn)為腹股溝或臍部出現(xiàn)可復(fù)性包塊，哭鬧時明顯。
1、保守觀察
適用于6月齡以下臍疝或小型腹股溝疝。多數(shù)臍疝會隨腹直肌發(fā)育自行閉合，期間避免劇烈哭鬧、便秘等增加腹壓的行為。家長需每日檢查包塊大小變化，若出現(xiàn)紅腫、嘔吐需立即就醫(yī)。
2、疝氣帶固定
通過彈性壓迫防止疝內(nèi)容物脫出，適用于暫時不適合手術(shù)的腹股溝疝。需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇醫(yī)用疝氣帶，每日使用不超過12小時，定期檢查皮膚是否受壓破損。注意不可自行使用硬幣等物品壓迫。
3、藥物治療
針對嵌頓疝的緊急處理，可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉預(yù)防感染，布洛芬混懸液緩解疼痛，乳果糖口服溶液改善便秘。藥物治療不能根治疝氣，僅作為術(shù)前準備或臨時緩解措施。
4、腹腔鏡手術(shù)
適用于1歲以上反復(fù)發(fā)作的腹股溝疝，采用微創(chuàng)技術(shù)修補腹壁缺損。手術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后6小時可進食，1-2天出院。需選擇具備小兒麻醉資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)，術(shù)前禁食6小時。
5、開放手術(shù)
傳統(tǒng)疝囊高位結(jié)扎術(shù)適用于巨大疝或嵌頓疝急診情況。術(shù)后需保持切口干燥，使用醫(yī)用膠布減少張力，7天拆線。術(shù)后1個月內(nèi)避免劇烈活動，定期復(fù)查排除復(fù)發(fā)。
日常護理需保持嬰兒情緒穩(wěn)定，喂養(yǎng)后拍嗝減少腹脹，穿著寬松衣物。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)避免食用易產(chǎn)氣食物。若發(fā)現(xiàn)包塊變硬、無法回納或嬰兒持續(xù)哭鬧，須立即就醫(yī)防止腸管壞死。術(shù)后恢復(fù)期可適當補充維生素C促進傷口愈合，但所有藥物使用均需嚴格遵醫(yī)囑。
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