嬰兒疝氣怎么引起的
嬰兒疝氣可能由腹壁發(fā)育不全、腹內(nèi)壓增高、遺傳因素、早產(chǎn)或低體重、結(jié)締組織疾病等原因引起,通常表現(xiàn)為腹股溝或臍部腫塊、哭鬧時(shí)加重等癥狀。
1、腹壁發(fā)育不全
嬰兒腹壁肌肉和筋膜發(fā)育不完善是疝氣常見原因。胎兒期腹股溝管閉合延遲或臍環(huán)未完全閉合,可能導(dǎo)致腸管或網(wǎng)膜通過薄弱處突出形成疝囊。這類情況多隨年齡增長(zhǎng)逐漸自愈,日常需避免劇烈哭鬧、便秘等增加腹壓的行為。
2、腹內(nèi)壓增高
頻繁哭鬧、慢性咳嗽或排便困難會(huì)導(dǎo)致腹腔壓力持續(xù)升高,迫使內(nèi)臟從腹壁薄弱點(diǎn)膨出。家長(zhǎng)需注意安撫嬰兒情緒,保持喂養(yǎng)規(guī)律,必要時(shí)用開塞露緩解便秘。若膨出物無法回納需立即就醫(yī)。
3、遺傳因素
家族中有疝氣病史的嬰兒發(fā)病概率較高,可能與膠原蛋白合成異常相關(guān)。此類患兒需定期檢查腹股溝和臍部,發(fā)現(xiàn)包塊增大或變硬時(shí)及時(shí)就診,避免發(fā)生嵌頓。
4、早產(chǎn)或低體重
早產(chǎn)兒腹壁結(jié)構(gòu)發(fā)育更不成熟,尤其體重低于2.5千克時(shí)更易發(fā)生臍疝。建議采用袋鼠式護(hù)理減少哭鬧,使用腹帶暫時(shí)性支撐,多數(shù)在糾正月齡6個(gè)月后自行消退。
5、結(jié)締組織疾病
極少數(shù)患兒可能合并埃勒斯-當(dāng)洛斯綜合征等遺傳性疾病,表現(xiàn)為全身結(jié)締組織脆弱。此類疝氣常需手術(shù)修補(bǔ),術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪,避免復(fù)發(fā)。
日常護(hù)理中應(yīng)避免讓嬰兒長(zhǎng)時(shí)間劇烈哭鬧,喂養(yǎng)后豎抱拍嗝減少腹脹,衣著選擇寬松柔軟的棉質(zhì)衣物。若發(fā)現(xiàn)疝囊發(fā)紅、觸痛或嘔吐,提示可能發(fā)生嵌頓,須立即就醫(yī)。1歲以上未自愈的臍疝或反復(fù)發(fā)作的腹股溝疝可考慮擇期手術(shù),術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免劇烈活動(dòng)。




