兒童晨咳是什么原因
兒童晨咳可能由生理性因素、過敏性鼻炎、上呼吸道感染、支氣管炎、胃食管反流等因素引起。晨咳通常表現(xiàn)為起床后干咳或伴有少量痰液，可通過環(huán)境調(diào)節(jié)、抗過敏治療、抗感染治療等方式緩解。
1、生理性因素
夜間睡眠時呼吸道分泌物積聚，晨起后通過咳嗽清除屬于正?，F(xiàn)象?？赡芘c臥室空氣干燥、粉塵刺激有關(guān)，表現(xiàn)為短暫干咳無痰。建議家長保持室內(nèi)濕度在50%-60%，睡前用生理鹽水噴霧清潔鼻腔。無須用藥，避免使用加濕器滋生霉菌。
2、過敏性鼻炎
塵螨或冷空氣刺激鼻黏膜引發(fā)鼻后滴漏，導(dǎo)致晨起刺激性咳嗽。常伴打噴嚏、揉鼻動作，可能發(fā)展為過敏性咳嗽?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗組胺，或布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥。家長需每周高溫清洗床品，移除毛絨玩具等過敏原。
3、上呼吸道感染
病毒性感冒未愈時，夜間鼻咽部分泌物倒流刺激氣管引發(fā)晨咳。多伴隨鼻塞、低熱癥狀，痰液多為白色泡沫狀?？膳浜厢t(yī)生開具小兒氨溴索口服液稀釋痰液，或連花清瘟顆?？共《尽Ｗ⒁庥^察是否出現(xiàn)黃膿痰等細菌感染征象。
4、支氣管炎
支原體或細菌感染導(dǎo)致支氣管黏膜水腫，晨起體位改變誘發(fā)陣發(fā)性咳嗽。特征為深部帶痰鳴音的咳嗽，可能伴呼吸急促。需醫(yī)生聽診確認后使用阿奇霉素干混懸劑或頭孢克洛顆粒，配合霧化吸入用乙酰半胱氨酸溶液化痰。
5、胃食管反流
夜間平臥時胃酸反流刺激咽喉引發(fā)反射性咳嗽，常見于肥胖兒童。多伴口酸味、反復(fù)清嗓動作。建議家長睡前2小時禁食，抬高床頭15度，必要時使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。需小兒消化科評估是否存在食道裂孔疝。
家長應(yīng)記錄咳嗽頻率、痰液性狀及伴隨癥狀，避免自行使用鎮(zhèn)咳藥物掩蓋病情。保持兒童每日飲水800-1000毫升，飲食避免冷飲甜食。若晨咳持續(xù)超過2周、出現(xiàn)喘鳴或發(fā)熱，需及時兒科就診完善血常規(guī)、胸片或過敏原檢測。過敏體質(zhì)兒童建議定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)，晨起前先關(guān)閉窗戶避免冷空氣直接刺激。
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