支氣管擴張做手術危險嗎
呼吸內科編輯
醫(yī)路陽光
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醫(yī)路陽光
支氣管擴張手術風險程度需結合患者病情及手術方式綜合評估，多數(shù)情況下風險可控，但存在一定并發(fā)癥概率。支氣管擴張手術方式主要有肺葉切除術、肺段切除術等，適用于反復感染、大咯血或病變局限的患者。
對于病變局限且肺功能良好的患者，手術風險相對較低。術前醫(yī)生會通過肺功能檢查、心臟評估等全面判斷手術耐受性。胸腔鏡微創(chuàng)手術的應用減少了術中出血和術后疼痛，恢復周期通常為2-4周。這類患者術后可能出現(xiàn)暫時性咳嗽加重或輕微胸痛，但多數(shù)在1-2個月內緩解。
病變范圍廣泛或合并嚴重肺功能損害的患者手術風險顯著增加。術中可能出現(xiàn)大出血、支氣管胸膜瘺等并發(fā)癥，術后需警惕呼吸衰竭、肺部感染等狀況。長期吸煙、高齡或合并肺動脈高壓的患者，術后需在重癥監(jiān)護室觀察3-7天。極少數(shù)情況下可能需二次手術處理并發(fā)癥。
術后應嚴格遵醫(yī)囑進行呼吸康復訓練，包括腹式呼吸鍛煉、排痰技巧練習等。保持環(huán)境空氣清新，避免接觸煙霧粉塵。定期復查肺功能及胸部CT，監(jiān)測有無病變復發(fā)。出現(xiàn)發(fā)熱、咯血或呼吸困難加重時需立即就醫(yī)。營養(yǎng)方面需保證每日60-80克優(yōu)質蛋白攝入，適量補充維生素A和鋅促進黏膜修復。
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