宮頸息肉手術(shù)步驟主要包括術(shù)前準(zhǔn)備、麻醉、手術(shù)切除、術(shù)后止血與標(biāo)本送檢等環(huán)節(jié)。宮頸息肉是慢性炎癥長期刺激等因素導(dǎo)致宮頸組織局部增生形成的贅生物，手術(shù)是主要的治療方式。

一、術(shù)前準(zhǔn)備

術(shù)前準(zhǔn)備是確保手術(shù)安全順利進行的基礎(chǔ)?；颊咄ǔＰ枰M行婦科檢查、白帶常規(guī)、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查如TCT、以及必要的超聲檢查，以明確息肉的大小、位置、數(shù)量及蒂部情況，并排除其他病變。醫(yī)生會評估患者的全身狀況，了解有無手術(shù)禁忌證，如急性生殖道炎癥、嚴(yán)重全身性疾病等。同時，醫(yī)生會與患者充分溝通，解釋手術(shù)必要性、過程及可能的風(fēng)險，并簽署知情同意書?；颊咦陨硇枳⒁鈧€人衛(wèi)生，手術(shù)一般選擇在月經(jīng)干凈后3-7天內(nèi)進行，術(shù)前需排空膀胱。

二、麻醉

麻醉方式的選擇取決于息肉的具體情況和患者耐受度。對于蒂部較細(xì)、位置表淺的較小息肉，有時可采用局部浸潤麻醉，即在宮頸局部注射麻醉藥物。對于息肉較大、蒂部較寬、多發(fā)或患者緊張恐懼的情況，常采用靜脈麻醉，使患者在短暫的睡眠狀態(tài)下完成手術(shù)，整個過程無痛感。麻醉由專業(yè)麻醉醫(yī)生實施，術(shù)中會監(jiān)測患者的生命體征，確保安全。

三、手術(shù)切除

手術(shù)切除是核心步驟，醫(yī)生在充分暴露宮頸后，根據(jù)息肉形態(tài)選擇器械。對于有細(xì)長蒂部的息肉，常用血管鉗或卵圓鉗夾住息肉根部，沿一個方向旋轉(zhuǎn)直至擰下。對于蒂部較寬者，則使用宮頸鉗夾持息肉，用剪刀或電刀沿其基底部完整切除。目前臨床上更常采用利普刀進行切除，其優(yōu)勢在于邊切邊凝，能有效減少術(shù)中出血。手術(shù)過程要求動作輕柔、準(zhǔn)確，力求完整切除息肉，并避免損傷周圍正常的宮頸組織。

四、術(shù)后止血

息肉切除后，創(chuàng)面需要進行妥善止血。常用的止血方法包括局部壓迫，使用無菌紗布或棉球填塞壓迫創(chuàng)面。對于較小的出血點，可采用電凝止血，利用高頻電流使組織蛋白凝固封閉血管。也可在創(chuàng)面噴灑或填塞止血藥物，如云南白藥粉、吸收性明膠海綿等。止血務(wù)必徹底，以防止術(shù)后出血或感染。止血完成后，通常會在陰道內(nèi)放置一塊無菌紗布，用于輔助壓迫和吸收滲液，術(shù)后24小時內(nèi)需由患者自行取出或由醫(yī)護人員取出。

五、標(biāo)本送檢

所有切除的息肉組織，無論大小，都必須常規(guī)送病理檢查。這是手術(shù)中至關(guān)重要的一步，目的是明確息肉的性質(zhì)，鑒別是單純的炎性息肉、子宮內(nèi)膜息肉移位，還是存在不典型增生甚至惡變等特殊情況。病理診斷結(jié)果是后續(xù)治療和隨訪方案制定的根本依據(jù)。標(biāo)本需用福爾馬林溶液妥善固定，并詳細(xì)標(biāo)注患者信息，及時送檢。

宮頸息肉手術(shù)后，患者應(yīng)注意休息，避免劇烈運動和重體力勞動，術(shù)后一個月內(nèi)禁止性生活、盆浴和游泳，以防感染。保持外陰清潔干燥，勤換內(nèi)褲。術(shù)后可能會有少量陰道出血或排液，屬于正?，F(xiàn)象，但如果出血量超過月經(jīng)量、出現(xiàn)腹痛加劇或發(fā)熱等情況，需及時返院復(fù)查。飲食上宜清淡，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，如魚肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果，以促進創(chuàng)面愈合。術(shù)后需遵醫(yī)囑定期復(fù)查，了解創(chuàng)面恢復(fù)情況及有無復(fù)發(fā)。