血吸蟲性肝硬化怎么治療
血吸蟲性肝硬化可通過抗血吸蟲治療、保肝治療、門靜脈高壓治療、并發(fā)癥管理和營養(yǎng)支持等方式治療。血吸蟲性肝硬化通常由血吸蟲感染引起，主要表現(xiàn)為肝脾腫大、腹水、食管胃底靜脈曲張等癥狀。
1、抗血吸蟲治療
血吸蟲性肝硬化的首要治療是清除體內(nèi)血吸蟲。吡喹酮片是常用的抗血吸蟲藥物，能有效殺滅成蟲和蟲卵。用藥期間需監(jiān)測肝功能，部分患者可能出現(xiàn)頭痛、腹痛等不良反應(yīng)。完成治療后需復查糞便蟲卵，確認病原體是否清除。
2、保肝治療
肝硬化患者需長期使用保肝藥物改善肝功能。水飛薊賓膠囊能穩(wěn)定肝細胞膜，促進肝細胞再生。復方甘草酸苷片具有抗炎保肝作用，可降低轉(zhuǎn)氨酶水平。用藥期間需定期復查肝功能指標，避免飲酒和肝毒性藥物。
3、門靜脈高壓治療
針對門靜脈高壓引起的食管胃底靜脈曲張，可選用普萘洛爾片降低門靜脈壓力。嚴重曲張患者需進行內(nèi)鏡下套扎術(shù)或硬化劑注射治療。日常需避免粗糙食物，預防消化道出血。
4、并發(fā)癥管理
腹水患者需限制鈉鹽攝入，配合螺內(nèi)酯片和呋塞米片利尿治療。肝性腦病患者需使用乳果糖口服溶液降低血氨。自發(fā)性腹膜炎需及時使用注射用頭孢曲松鈉抗感染治療。
5、營養(yǎng)支持
肝硬化患者易出現(xiàn)營養(yǎng)不良，需保證每日足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入?？蛇m量補充復合維生素B片和維生素K1注射液。飲食應(yīng)少量多餐，選擇易消化食物，避免過硬、過熱食物刺激食管靜脈。
血吸蟲性肝硬化患者需終身隨訪，每3-6個月復查肝功能、腹部超聲和血常規(guī)。日常應(yīng)絕對戒酒，避免服用肝毒性藥物。保持規(guī)律作息，適度活動但避免勞累。出現(xiàn)嘔血、黑便、意識障礙等癥狀需立即就醫(yī)。飲食以高熱量、高維生素、適量蛋白為原則，可選用魚肉、蛋清、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白來源，限制動物脂肪和辛辣刺激食物。
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