抗結(jié)核治療是什么
抗結(jié)核治療是指通過藥物聯(lián)合方案殺滅或抑制結(jié)核分枝桿菌，控制結(jié)核病進展并預(yù)防復(fù)發(fā)的系統(tǒng)性治療。
抗結(jié)核治療的核心是采用多種抗結(jié)核藥物聯(lián)合使用，以減少耐藥性產(chǎn)生。常用一線藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片等，這些藥物通過不同機制干擾結(jié)核桿菌代謝。標(biāo)準(zhǔn)治療方案分為強化期和鞏固期，強化期通常持續(xù)2個月，采用4種藥物聯(lián)合治療；鞏固期持續(xù)4-7個月，采用2種藥物維持治療。治療過程中需定期監(jiān)測肝功能、視力等指標(biāo)，因部分藥物可能引起肝損傷或視神經(jīng)炎等不良反應(yīng)。對于耐藥結(jié)核病，需根據(jù)藥敏試驗結(jié)果調(diào)整方案，可能使用二線藥物如左氧氟沙星片、阿米卡星注射液等，療程往往延長至18-24個月。
患者在抗結(jié)核治療期間應(yīng)保持規(guī)律作息，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入以支持免疫功能，避免飲酒減輕肝臟負擔(dān)。治療初期可能出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等類赫氏反應(yīng)屬正常現(xiàn)象，但若出現(xiàn)皮膚黃染、視力模糊等嚴(yán)重不良反應(yīng)需立即就醫(yī)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療是治愈關(guān)鍵，擅自停藥或漏服藥物易導(dǎo)致治療失敗和耐藥性產(chǎn)生。建議患者使用藥盒分裝藥物并設(shè)置服藥提醒，家屬應(yīng)監(jiān)督服藥并協(xié)助記錄不良反應(yīng)。治愈后仍需定期復(fù)查胸片和痰檢，監(jiān)測是否復(fù)發(fā)。
