手指頭骨折了怎么辦
手指頭骨折可通過(guò)固定制動(dòng)、冷敷鎮(zhèn)痛、藥物治療、手法復(fù)位、手術(shù)內(nèi)固定等方式治療。手指頭骨折通常由外傷撞擊、運(yùn)動(dòng)損傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折、重復(fù)應(yīng)力等因素引起。
1、固定制動(dòng)
使用鋁制夾板或醫(yī)用支具固定患指，保持指關(guān)節(jié)中立位。固定范圍需超過(guò)骨折部位上下兩個(gè)關(guān)節(jié)，避免手指屈伸活動(dòng)加重移位。固定期間定期檢查末梢血運(yùn)，防止包扎過(guò)緊導(dǎo)致缺血。
2、冷敷鎮(zhèn)痛
傷后48小時(shí)內(nèi)用冰袋間歇冷敷，每次15-20分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)。低溫可收縮血管減輕腫脹，降低局部代謝緩解疼痛。注意避免凍傷，皮膚需用毛巾隔墊。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥控制炎癥反應(yīng)。伴有開(kāi)放性傷口時(shí)需配合頭孢克洛分散片預(yù)防感染。疼痛劇烈者可短期服用氨酚羥考酮片。
4、手法復(fù)位
適用于關(guān)節(jié)外簡(jiǎn)單骨折，由骨科醫(yī)生在局部麻醉下進(jìn)行。通過(guò)縱向牽引和反方向施力矯正成角畸形，復(fù)位后需X線確認(rèn)對(duì)位情況。復(fù)位后仍需外固定4-6周。
5、手術(shù)內(nèi)固定
對(duì)于粉碎性骨折、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折或伴有血管神經(jīng)損傷者，需行克氏針內(nèi)固定或微型鋼板螺釘固定術(shù)。術(shù)后早期開(kāi)始康復(fù)訓(xùn)練防止關(guān)節(jié)僵硬。
康復(fù)期間保持高蛋白飲食促進(jìn)骨痂形成，適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑。避免患指負(fù)重及劇烈活動(dòng)，定期復(fù)查X線觀察愈合進(jìn)度。骨折愈合后需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌力練習(xí)，使用握力球輔助恢復(fù)手指靈活性。若出現(xiàn)持續(xù)腫脹、麻木或畸形愈合應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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