同時(shí)有咽炎鼻炎應(yīng)該怎么治
同時(shí)有咽炎鼻炎可通過生活干預(yù)、鼻腔沖洗、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式綜合治療。咽炎鼻炎可能與感染、過敏、環(huán)境刺激、胃食管反流、免疫力下降等因素有關(guān)。
1、生活干預(yù)
保持室內(nèi)濕度在40-60%，避免接觸粉塵、冷空氣等刺激物。戒煙并遠(yuǎn)離二手煙，減少辛辣食物攝入。每日飲用適量溫水，用淡鹽水漱口有助于緩解咽部不適。過敏體質(zhì)者需定期清洗床上用品，減少塵螨接觸。
2、鼻腔沖洗
使用生理鹽水或海鹽水進(jìn)行鼻腔沖洗，可清除鼻腔分泌物和過敏原。沖洗時(shí)保持頭部前傾45度，避免嗆咳。急性期可每日沖洗2-3次，癥狀緩解后改為每日1次。兒童需在家長(zhǎng)監(jiān)督下使用專用洗鼻器。
3、藥物治療
細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過敏性鼻炎可配合氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑。咽部疼痛明顯可用西地碘含片緩解，慢性炎癥可選用藍(lán)芩口服液。使用鼻用激素需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑療程。
4、物理治療
超聲霧化吸入治療可緩解咽喉水腫，常用藥物包括布地奈德混懸液。低溫等離子消融適用于頑固性鼻甲肥大，可改善鼻腔通氣。咽喉部超短波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕炎癥反應(yīng)。治療前需排除心臟起搏器等金屬植入物禁忌。
5、手術(shù)治療
經(jīng)保守治療無效的慢性肥厚性鼻炎可考慮下鼻甲部分切除術(shù)。腺樣體肥大影響呼吸時(shí)需行腺樣體切除術(shù)。聲帶息肉或囊腫引起的咽部異物感需喉鏡下微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)后需保持口腔清潔，避免劇烈咳嗽和用力擤鼻。
日常需注意保持規(guī)律作息，保證每日7-8小時(shí)睡眠。飲食選擇富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等食物，避免過冷過熱飲食刺激黏膜。堅(jiān)持適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等增強(qiáng)抵抗力，但霧霾天應(yīng)減少戶外活動(dòng)。長(zhǎng)期癥狀反復(fù)或出現(xiàn)呼吸不暢、持續(xù)發(fā)熱等情況應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診，避免自行長(zhǎng)期使用減充血?jiǎng)?dǎo)致藥物性鼻炎。春秋季過敏高發(fā)期可提前進(jìn)行預(yù)防性用藥，外出佩戴口罩減少過敏原接觸。
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