1歲7個(gè)月小孩突然抽搐
1歲7個(gè)月小孩突然抽搐可能是熱性驚厥、癲癇發(fā)作、低鈣血癥、腦膜炎或代謝異常等原因引起的，建議家長立即讓孩子側(cè)臥防止窒息，并盡快就醫(yī)檢查。
1、熱性驚厥
高熱引起的抽搐在嬰幼兒期較為常見，多發(fā)生在體溫快速上升期。表現(xiàn)為全身強(qiáng)直或陣攣性抽動(dòng)，通常持續(xù)1-3分鐘自行緩解。家長需解開患兒衣領(lǐng)保持呼吸道通暢，記錄抽搐持續(xù)時(shí)間，就醫(yī)后可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液退熱。
2、癲癇發(fā)作
無熱性抽搐需警惕癲癇可能，發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)意識喪失、雙眼上翻、口吐白沫等癥狀。需通過腦電圖和頭顱核磁共振確診，醫(yī)生可能開具左乙拉西坦口服溶液或丙戊酸鈉糖漿等抗癲癇藥物。
3、低鈣血癥
維生素D缺乏導(dǎo)致的低鈣抽搐常見于冬季，患兒常伴有多汗、枕禿等佝僂病體征。發(fā)作時(shí)手足呈"助產(chǎn)士手"樣痙攣，急診處理可靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液，后續(xù)需長期補(bǔ)充維生素D滴劑。
4、細(xì)菌性腦膜炎
急性起病的抽搐伴隨持續(xù)高熱、前囟膨隆、頸部強(qiáng)直時(shí)提示中樞感染。需腰椎穿刺明確診斷，住院期間可能使用注射用頭孢曲松鈉抗感染治療，嚴(yán)重者需甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。
5、遺傳代謝病
少數(shù)患兒因氨基酸代謝障礙或線粒體疾病引發(fā)抽搐，多在進(jìn)食特定食物后發(fā)作，常伴有發(fā)育落后。需進(jìn)行血尿代謝篩查確診，治療包括特殊配方奶粉和左卡尼汀口服溶液等代謝調(diào)節(jié)劑。
日常生活中家長應(yīng)注意監(jiān)測孩子體溫變化，保證充足睡眠和合理膳食，避免過度疲勞。抽搐發(fā)作時(shí)切勿強(qiáng)行按壓肢體或塞入異物，記錄發(fā)作形式和持續(xù)時(shí)間對診斷有重要價(jià)值。定期兒童保健體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在問題，所有抗癲癇藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，不可自行調(diào)整劑量。
