晚期胰腺癌有什么癥狀
晚期胰腺癌的癥狀主要有腹痛、黃疸、消瘦、消化道癥狀和腹水。胰腺癌是惡性程度較高的消化道腫瘤,晚期癥狀通常與腫瘤侵犯周圍組織或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移有關(guān)。

1、腹痛
晚期胰腺癌患者常出現(xiàn)持續(xù)性中上腹或左上腹疼痛,疼痛可能向腰背部放射。腹痛與腫瘤侵犯腹腔神經(jīng)叢有關(guān),表現(xiàn)為鈍痛或絞痛,夜間加重,普通止痛藥效果有限。部分患者需使用鹽酸嗎啡緩釋片、鹽酸羥考酮緩釋片等強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥物控制癥狀。
2、黃疸
腫瘤壓迫膽總管時(shí)可導(dǎo)致梗阻性黃疸,表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、小便深黃和大便陶土色。黃疸可能伴隨皮膚瘙癢,血液檢查顯示膽紅素升高。對于無法手術(shù)的患者,可通過經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)或膽道支架植入緩解癥狀。
3、消瘦
晚期患者普遍出現(xiàn)體重快速下降,可能與腫瘤消耗、食欲減退和消化吸收功能障礙有關(guān)。消瘦常伴隨乏力、貧血等惡病質(zhì)表現(xiàn),營養(yǎng)支持治療包括腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑、復(fù)方氨基酸注射液等。

4、消化道癥狀
常見惡心嘔吐、食欲不振、腹瀉或便秘。腫瘤壓迫十二指腸可導(dǎo)致胃排空障礙,表現(xiàn)為餐后飽脹、嘔吐宿食??墒褂眉籽趼绕瞻纷⑸湟骸Ⅺ}酸昂丹司瓊片等止吐藥物,必要時(shí)需留置鼻腸管進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)。
5、腹水
腫瘤腹膜轉(zhuǎn)移或門靜脈受壓時(shí)可出現(xiàn)腹腔積液,表現(xiàn)為腹部膨隆、移動性濁音陽性。大量腹水可能導(dǎo)致呼吸困難,需行腹腔穿刺引流術(shù)緩解癥狀,必要時(shí)可腹腔灌注順鉑注射液等化療藥物。

晚期胰腺癌患者應(yīng)保持清淡易消化飲食,少量多餐,適當(dāng)補(bǔ)充蛋白粉、維生素等營養(yǎng)素。家屬需注意觀察疼痛程度、黃疸變化及排便情況,定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行姑息治療,必要時(shí)可尋求疼痛科、營養(yǎng)科等多學(xué)科會診,提高生活質(zhì)量。
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