你好成人腎母細(xì)胞瘤能治愈嘛
成人腎母細(xì)胞瘤能否治愈需結(jié)合病情分期和治療反應(yīng)判斷,早期患者通過(guò)規(guī)范治療可能達(dá)到臨床治愈,晚期患者預(yù)后相對(duì)較差。腎母細(xì)胞瘤是起源于腎臟胚胎性組織的惡性腫瘤,多見于兒童,成人病例較為罕見。
對(duì)于局限性腎母細(xì)胞瘤患者,完整手術(shù)切除聯(lián)合放化療是主要治療手段。腎切除術(shù)需徹底清除腫瘤組織,術(shù)后根據(jù)病理分期輔以長(zhǎng)春新堿、放線菌素D等化療藥物。部分低危型患者通過(guò)上述綜合治療可獲得長(zhǎng)期生存,五年無(wú)病生存率較高。腫瘤體積較小且未突破腎包膜的患者治療效果更優(yōu)。
當(dāng)腫瘤發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或侵犯周圍臟器時(shí),治愈概率顯著降低。轉(zhuǎn)移性腎母細(xì)胞瘤常采用新輔助化療縮小病灶后手術(shù),但易出現(xiàn)肺、骨等部位復(fù)發(fā)。腫瘤組織學(xué)類型為間變型或伴有TP53基因突變者,對(duì)治療反應(yīng)較差。復(fù)發(fā)患者可嘗試多柔比星脂質(zhì)體、環(huán)磷酰胺等二線方案,但總體生存期有限。
建議確診后立即至三甲醫(yī)院腫瘤專科就診,治療期間定期復(fù)查腹部CT監(jiān)測(cè)療效。術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止腎臟損傷,保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。出現(xiàn)血尿、腰腹痛等癥狀需警惕復(fù)發(fā),長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)不可忽視。臨床研究顯示成人患者預(yù)后較兒童差,但個(gè)體差異較大,積極治療仍可能獲得較好轉(zhuǎn)歸。
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