什么是卵巢癌

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卵巢癌是指發(fā)生在卵巢組織的惡性腫瘤，主要包括上皮性卵巢癌、生殖細(xì)胞腫瘤和性索間質(zhì)腫瘤等類(lèi)型，早期癥狀隱匿，晚期可能出現(xiàn)腹脹、腹痛、盆腔包塊等表現(xiàn)。

1. 發(fā)病原因

卵巢癌可能與遺傳因素、內(nèi)分泌紊亂、長(zhǎng)期排卵異常等因素有關(guān)。BRCA基因突變攜帶者發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)顯著增高，未生育或晚育女性因持續(xù)排卵導(dǎo)致卵巢上皮反復(fù)損傷也可能增加風(fēng)險(xiǎn)。環(huán)境因素如石棉接觸、高脂飲食等與發(fā)病存在一定關(guān)聯(lián)。

2. 病理類(lèi)型

上皮性卵巢癌占所有卵巢惡性腫瘤的絕大部分，漿液性癌是最常見(jiàn)亞型。生殖細(xì)胞腫瘤多見(jiàn)于年輕女性，包括未成熟畸胎瘤、無(wú)性細(xì)胞瘤等。性索間質(zhì)腫瘤如顆粒細(xì)胞瘤具有內(nèi)分泌功能，可導(dǎo)致異常子宮出血。

3. 臨床表現(xiàn)

早期常無(wú)明顯癥狀，部分患者僅表現(xiàn)為非特異性胃腸不適。隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)持續(xù)性腹脹、腹圍增加、盆腔壓迫感。晚期典型表現(xiàn)為腹水、消瘦、惡病質(zhì)，部分患者因腫瘤扭轉(zhuǎn)或破裂出現(xiàn)急性腹痛。

4. 診斷方法

經(jīng)陰道超聲是首選篩查手段，可發(fā)現(xiàn)卵巢實(shí)性或囊實(shí)性腫塊。血清CA125檢測(cè)對(duì)上皮性卵巢癌有較高特異性，但早期陽(yáng)性率較低。病理活檢是確診金標(biāo)準(zhǔn)，通常通過(guò)手術(shù)獲取組織標(biāo)本。

5. 治療原則

以手術(shù)為主的綜合治療是基本策略，早期患者可行全面分期手術(shù)，晚期需實(shí)施腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)。術(shù)后根據(jù)病理類(lèi)型輔以紫杉醇聯(lián)合卡鉑等化療方案，靶向藥物如PARP抑制劑可用于BRCA突變患者維持治療。

建議育齡女性定期進(jìn)行婦科檢查，出現(xiàn)持續(xù)腹脹、消化不良等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。保持健康體重，避免長(zhǎng)期使用雌激素替代治療，有家族史者可行遺傳咨詢(xún)和基因檢測(cè)。治療期間需保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入，適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)維持機(jī)體功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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