孕早期出血怎么回事
孕早期出血可能由胚胎著床出血、先兆流產(chǎn)、宮頸病變、宮外孕、葡萄胎等原因引起，可通過臥床休息、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。建議及時就醫(yī)明確病因，避免劇烈運動并保持情緒穩(wěn)定。
1、胚胎著床出血
受精卵植入子宮內(nèi)膜時可能引起輕微出血，通常發(fā)生在受孕后10-14天。表現(xiàn)為少量粉紅色或褐色分泌物，持續(xù)1-2天可自行停止。這種情況無須特殊治療，建議減少活動量觀察，避免性生活刺激。若出血量增加或伴隨腹痛需警惕病理性出血。
2、先兆流產(chǎn)
可能與黃體功能不足、胚胎染色體異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為暗紅色出血伴下腹墜痛。醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物進行保胎治療，同時配合絕對臥床休息。出血期間需監(jiān)測血HCG和孕酮水平變化，必要時進行超聲檢查評估胚胎發(fā)育情況。
3、宮頸病變
宮頸息肉、宮頸糜爛等病變在孕期因充血更易接觸性出血，表現(xiàn)為鮮紅色血跡且多發(fā)生在同房后。可通過陰道鏡檢查確診，孕期一般選擇保守觀察，嚴重者可能需宮頸息肉摘除術(shù)。日常需注意會陰清潔，避免使用陰道沖洗劑刺激宮頸。
4、宮外孕
受精卵在輸卵管著床會導(dǎo)致不規(guī)則陰道流血，常伴隨單側(cè)下腹撕裂樣疼痛。通過陰道超聲和血HCG監(jiān)測可確診，早期可使用甲氨蝶呤注射液殺胚治療，輸卵管破裂時需緊急腹腔鏡手術(shù)。有盆腔炎病史或輸卵管手術(shù)史者需格外警惕此情況。
5、葡萄胎
胎盤絨毛異常增生會導(dǎo)致停經(jīng)后反復(fù)出血，可能排出葡萄樣水泡狀組織。超聲檢查可見落雪狀圖像，確診后需行清宮術(shù)清除病灶，術(shù)后需定期監(jiān)測血HCG預(yù)防惡變。年齡超過35歲或既往有葡萄胎病史者發(fā)病概率較高。
孕早期出血期間應(yīng)避免提重物、長時間站立等增加腹壓的行為，每日記錄出血量和顏色變化。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，適量攝入富含維生素K的菠菜幫助凝血。保持每日8小時睡眠，左側(cè)臥位改善子宮供血。若出血伴隨發(fā)熱、頭暈或組織物排出，須立即攜帶更換的衛(wèi)生用品前往醫(yī)院急診。
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