腰椎間盤突出注意事項
52011次瀏覽
腰椎間盤突出患者需注意避免久坐久站、控制體重、規(guī)范姿勢、適度鍛煉及及時就醫(yī)。腰椎間盤突出可能與椎間盤退變、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。
1、避免久坐久站
長時間保持同一姿勢會加重椎間盤壓力，建議每30-40分鐘變換體位，起身活動或平躺休息。辦公時可使用腰靠墊支撐腰椎，駕駛時調(diào)整座椅至腰部有承托。避免連續(xù)伏案工作超過2小時，間歇進(jìn)行腰部伸展運動如貓式伸展。
2、控制體重
超重會增加腰椎負(fù)荷，BMI超過24需通過低脂飲食和游泳等運動減重。每日熱量攝入減少200-300千卡，增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花。體重下降5%-10%可顯著緩解腰椎壓力，但需避免快速減肥導(dǎo)致肌肉流失。
3、規(guī)范姿勢
搬重物時應(yīng)屈膝下蹲而非彎腰，保持腰部直立。睡眠選擇硬板床，側(cè)臥時雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。避免葛優(yōu)躺、蹺二郎腿等不良姿勢，坐立時確保耳朵、肩膀、髖關(guān)節(jié)呈直線。
4、適度鍛煉
急性期后可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行游泳、平板支撐等核心肌群訓(xùn)練。每日進(jìn)行麥肯基療法中的腰部伸展動作，如俯臥撐起運動。避免羽毛球、高爾夫等扭轉(zhuǎn)腰部的運動，瑜伽動作需專業(yè)指導(dǎo)以防過度屈伸。
5、及時就醫(yī)
若出現(xiàn)馬尾綜合征大小便失禁、會陰麻木需立即急診手術(shù)。保守治療3個月無效者可考慮椎間孔鏡手術(shù)，術(shù)后需佩戴腰圍4-6周。疼痛發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物。
日常建議睡硬板床并使用10厘米厚度以內(nèi)的記憶棉枕頭，避免睡過軟床墊。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日飲用300毫升牛奶或等效乳制品。寒冷季節(jié)注意腰部保暖，可佩戴自發(fā)熱護(hù)腰。急性疼痛期可嘗試仰臥位屈膝墊枕緩解壓力，癥狀持續(xù)加重時須及時復(fù)查核磁共振?？祻?fù)期可每周進(jìn)行2-3次水中步行訓(xùn)練，水溫保持30-33攝氏度為宜。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
相關(guān)推薦
節(jié)前太忙碌警惕腰椎亮黃燈
腰椎間盤突出癥在日常生活中較為多見，腰椎病變的黃燈預(yù)警主要包括：腰疼，坐、站、活動出現(xiàn)困難；腿疼，腿麻，腿無力，行走困難；臀部疼痛，麻木等等，患者應(yīng)注意預(yù)防和調(diào)護(hù)。
腰椎間盤突出癥的檢查
腰椎間盤突出是引起腰腿痛的常見疾病，但是僅根據(jù)這一癥狀并不是進(jìn)行確診。因此在診斷腰椎間盤突出時，可以進(jìn)行直腿抬高試驗及加強(qiáng)試驗，并且檢查患者是否有感覺、肌力、腱反射改變。那么，腰椎間盤突出癥的檢查具體有哪些?
腰椎間盤突出癥狀初期
腰椎間盤突出是很常見的一種疾病，病發(fā)的人群也是非常廣泛的，在腰椎間盤突出的初期，患者會有腰痛、脊椎側(cè)彎、腰部容易扭傷、腿麻的癥狀。其中腰部扭傷這種初期癥狀，是容易被患者忽略的。
03:04
感覺大腿內(nèi)側(cè)一根筋疼是怎么回事
大腿內(nèi)側(cè)一根筋疼的一種可能是大腿內(nèi)側(cè)內(nèi)收肌、周圍的韌帶和肌腱組織發(fā)生了輕微的撕裂和拉傷。另外是髖關(guān)節(jié)內(nèi)的一些病變，也會出現(xiàn)大腿內(nèi)側(cè)的一根筋一樣的疼痛，如骨頭缺血性壞死、髖臼股骨撞擊綜合癥、髖關(guān)節(jié)退變性骨關(guān)節(jié)病，這些疾病如果病變累及到髖關(guān)節(jié)的前內(nèi)側(cè)，就會刺激局部的一些肌肉筋膜，產(chǎn)生疼痛。在行走過程中，有時股骨頭病變的部位會與髖臼前內(nèi)側(cè)增生的骨贅之間發(fā)生摩擦、撞擊，會刺激前內(nèi)側(cè)的關(guān)節(jié)囊，也會產(chǎn)生大腿內(nèi)側(cè)筋一樣的疼痛。還有一種情況是髖關(guān)節(jié)的過度訓(xùn)練，在健身房里很多健身愛好者非常喜歡做髖關(guān)節(jié)的深蹲，還有各種極限角度的髖關(guān)節(jié)周圍的沉浸的訓(xùn)練，這種訓(xùn)練往往會增加髖關(guān)節(jié)周圍、關(guān)節(jié)囊、肌肉韌帶的磨損。
02:42
腰椎間盤突出前兆癥狀是什么
腰椎間盤突出癥的早期，有的時候會出現(xiàn)腰部突發(fā)的劇烈疼痛，還會出現(xiàn)往臀部或者腿部的放散疼痛，伴有腿部或者是腳部的一些麻木感覺。腰椎間盤突出屬于腰椎退行性疾病的一種，與患者久坐、久站、腰部不當(dāng)受力、姿勢不正確，或者長期反復(fù)的勞損彎腰，包括重體力勞動都有相關(guān)性。當(dāng)自身感覺到有以上所述的這些早期腰椎不適癥狀的時候，建議患者應(yīng)該到醫(yī)院的?？崎T診，進(jìn)行一些相關(guān)的檢查，由?？漆t(yī)生給患者一些診斷和一些合理化的腰部保養(yǎng)措施。
腰椎間盤突出該如何治療
腰椎間盤突出其實是骨科上比較常見的疾病之一，目前治療方式有很多種，治療方式還是根據(jù)病情進(jìn)行有效調(diào)整。腰椎間盤突出可以通過以下幾種方式進(jìn)行治療：第1種保守治療。保守治療也叫非手術(shù)治療，主要是通過藥物進(jìn)行治療，比如服用一些具有消炎止痛的藥物，然后再搭配一些中成藥，這樣治療效果才會更好。還有就是可以采用中醫(yī)推拿針灸的方式進(jìn)行治療，但是治療過程會比較漫長，需要長時間堅持。第2種手術(shù)治療。手術(shù)治療主要還是以微創(chuàng)為主，通過椎間孔鏡進(jìn)行局部麻醉，然后通過切口將腰椎間盤切除。治療后就能緩解腰椎間盤突出的癥狀，而且術(shù)后兩個小時就可以走路治療效果非常明顯。
腰骶部疼痛的原因是什么
腰骶部疼痛可能是由于慢性勞損，腰椎間盤突出、椎管狹窄、腰椎滑脫，盆腔炎附件炎，泌尿系統(tǒng)的感染等原因引起。1、慢性勞損，長期彎腰長期勞作長期伏案工作的人，腰背肌的力量會下降，摸起腰背肌沒有力量會引起腰背部的酸痛，這是慢性勞損引起的。2、會引起腰痛或者下肢的放射痛，常見的腰椎間盤突出、椎管狹窄、腰椎滑脫三大類疾病。3、婦科的炎癥，年輕女性同志早期流產(chǎn)，反復(fù)流產(chǎn)會引起盆腔炎附件炎，會導(dǎo)致腰骶部的疼痛。臨床大家一定要去鑒別。腰骶部是連接腰椎和骨盆的重要結(jié)構(gòu)。腰椎下方是骶椎，骶椎的前方有膀胱直腸這些內(nèi)臟器官。腰骶部疼痛是因為上半身的重量往下傳導(dǎo)是通過腰骶部進(jìn)行傳導(dǎo)的，腰骶部是身體活動的樞紐，會引起疼痛。
腿麻怎么辦
腿麻可以改變體位，適當(dāng)走動活動下肢，通過促進(jìn)下肢的血液循環(huán)改善，如果腰椎引起腿麻則需要做腰椎理療或者必要時做腰椎手術(shù)來治療。腰椎的疾病引起腿麻的情況和神經(jīng)根支配的區(qū)域有對應(yīng)的關(guān)系，一般情況下勞累后容易出現(xiàn)，休息后會有所減輕，在腿麻的同時，往往會出現(xiàn)皮膚感覺的減退。腰椎間盤突出的問題，腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)、腰椎滑脫造成椎管狹窄，引起神經(jīng)的血運障礙，會引起腿麻。出現(xiàn)這種情況，要拍片看看是不是腰椎的問題，做腰椎理療或者必要時做腰椎手術(shù)來治療。腦部的問題，因為腦部是全身的神經(jīng)中樞，內(nèi)部支配腿部神經(jīng)的部位出現(xiàn)了問題，可能會出現(xiàn)腿腳麻木、乏力等癥狀。要拍頭顱CT、核磁共振，了解是不是顱腦的問題。如果有腦血管疾病，要積極對癥處理，盡早的恢復(fù)肢體的功能。
腰椎間盤突出吃什么好
腰椎間盤突出癥是指腰椎間盤發(fā)生退行性改變以后，在外力作用下，纖維環(huán)部分或全部破裂，單獨或者連同髓核、軟骨終板向外突出，刺激或壓迫竇推神經(jīng)和神經(jīng)根引起的以腰腿痛為主要癥狀的一種病變。臥床休息加口服止痛藥是最常見保守治療方法。止痛藥有布洛芬、洛索洛芬鈉、塞來昔布、艾瑞昔布、依托昔布、羅非昔布等，比如說松弛肌肉的藥物魯南貝特，還有就是貼的藥（丁丙諾啡透皮貼劑這個藥需要到醫(yī)院才可以買到屬于阿片受體部分激動劑，屬于國家特殊管理的精神藥品）?？诜恍┲谐伤幦缃鸸巧從z囊，大活絡(luò)丸，也可以用一些中成藥貼在腰部疼痛的地方。如果發(fā)生馬尾綜合征出現(xiàn)大小便障礙，鞍區(qū)感覺異常，急性發(fā)病是應(yīng)該緊急就醫(yī)手術(shù)。
02:16
腰椎間盤突出癥狀治療
腰椎間盤突癥狀以疼痛加重和間歇性跛行為主要癥狀，臨床以手術(shù)療法為主，常見如全椎板切除、半椎板切除、小開窗單純椎間盤切除等。腰椎間盤突出高發(fā)年齡在25歲到55歲，隨著年齡增長，髓核脫水失去膠凍樣特性，突破纖維環(huán)再突出概率明顯降低，引起老年人腰椎病出現(xiàn)。老年性腰間盤突出包括兩方面：一、原有腰椎間盤突出，現(xiàn)在出現(xiàn)癥狀都是慢性病，在原有腰腿疼基礎(chǔ)上，逐漸出現(xiàn)疼痛加重和間歇性跛行表現(xiàn)，急性扭傷出現(xiàn)突出比較大，且病程比較急，同時可能伴有馬尾綜合征癥狀；二、老年性腰椎盤突出患者治療，一般都采取手術(shù)治療，突出比較大，同時合并有椎管狹窄，保守治療效果就不會很確切。治療方法有全椎板切除、半椎板切除，加融合固定，小部分可采用小開窗單純椎間盤切除。
腰椎間盤突出的癥狀有什么
腰椎間盤突出癥癥狀是下肢放射性疼痛、麻木，表現(xiàn)是下肢的放射性疼痛，往往過了膝蓋到小腿。腰椎間盤突出癥最常見的部位是在腰椎的第四、五節(jié)和腰椎的腰五骶一，這兩節(jié)是下腰椎的部位，下腰椎的部位分布發(fā)出的神經(jīng)，主要構(gòu)成坐骨神經(jīng)，而的神經(jīng)往往是分布在小腿以下，小腿的外側(cè)、后側(cè)，一直到足背足底。所以最常見腰椎間盤突出癥，上腰椎間盤突癥也存在，臨床表現(xiàn)是相應(yīng)的上腰椎的神經(jīng)分布區(qū)，比如大腿前方放射性疼痛麻木，而最常見實際上還是下腰椎間盤突出，造成神經(jīng)受壓后出現(xiàn)坐骨神經(jīng)癥狀，也是像小腿以下的放射性疼痛、麻木。
01:27
腰間盤突出牽引有效嗎
腰間盤突出牽引是否有效，要根據(jù)具體情況判斷。腰椎牽引是一種治療腰間盤突出的物理方法。腰椎間盤突出癥的患者，出現(xiàn)了一些相應(yīng)的神經(jīng)癥狀，比如下肢的放射性疼痛、麻木，可以采取一些物理治療。通過牽引會放松腰部的肌肉，緩解椎間盤的壓力，這樣可以使神經(jīng)的壓力受壓，也可以得到改善，緩解患者的癥狀。但是如果牽引以后，癥狀沒有緩解反而加重，或者有的患者本身存在一定程度的腰椎不穩(wěn)，牽引以后可能會出現(xiàn)不穩(wěn)的加重，出現(xiàn)腰部的疼痛，或者腿下肢的癥狀不緩解或加重，這種情況下不建議牽引，避免過大的重量和過多牽引導(dǎo)致繼發(fā)損傷。
01:49
腰椎間盤突出手術(shù)后復(fù)發(fā)了怎么辦
腰椎間盤突出術(shù)后復(fù)發(fā)，首先要注意復(fù)發(fā)的時間。其次，可以通過核磁或者CT觀察復(fù)發(fā)突出的椎間盤大小。如果是明顯壓著脊髓、馬尾或者壓著神經(jīng)根等非常明顯的情況，也要及時手術(shù)。因為神經(jīng)壓久之后，恢復(fù)起來非常困難。如果很輕或者下肢癥狀不明顯，只是腰疼，可以以臥床休息為主，再配合其他一些保守治療。保守治療是綜合治療，不是單純某一種治療，大部分還是能康復(fù)。腰椎間盤突出術(shù)后復(fù)發(fā)如果嚴(yán)重要及時手術(shù)，如果很輕或者下肢癥狀不明顯，還是以臥床休息為主，配合保守治療，大部分可以康復(fù)。
.jpg)
