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心絞痛的治療方法有哪些

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心絞痛可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、介入治療、外科手術等方式治療。心絞痛通常由冠狀動脈粥樣硬化、血管痙攣等因素引起,表現(xiàn)為胸痛、胸悶等癥狀。

1、生活方式調(diào)整

減少高脂肪高鹽飲食,控制體重,戒煙限酒有助于改善冠狀動脈供血。每日進行散步等低強度有氧運動,避免情緒激動和過度勞累。合并高血壓或糖尿病者需嚴格監(jiān)測血壓血糖。

2、藥物治療

硝酸甘油片可快速緩解發(fā)作性胸痛,阿司匹林腸溶片能抑制血小板聚集,美托洛爾緩釋片可降低心肌耗氧量。他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片可穩(wěn)定動脈斑塊。用藥需遵醫(yī)囑定期評估療效。

3、介入治療

經(jīng)皮冠狀動脈介入術通過球囊擴張或支架植入改善血管狹窄。適用于藥物控制不佳的穩(wěn)定性心絞痛,或存在高危斑塊的不穩(wěn)定型心絞痛。術后需長期服用抗血小板藥物。

4、外科手術

冠狀動脈旁路移植術適合多支血管病變或左主干病變患者。取患者自身血管作為橋血管,繞過狹窄部位重建血運。需評估心肺功能及手術風險,術后需康復訓練。

5、中醫(yī)調(diào)理

丹參滴丸可改善微循環(huán),麝香保心丸用于氣滯血瘀型胸痛。針灸內(nèi)關、膻中等穴位可輔助緩解癥狀。需在正規(guī)中醫(yī)院辨證施治,避免與西藥發(fā)生相互作用。

心絞痛患者應隨身攜帶硝酸甘油片以備急救,定期復查心電圖和冠脈CT。冬季注意保暖避免寒冷刺激,飲食遵循低脂低鹽原則。出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過20分鐘或含服硝酸甘油無效時,須立即撥打急救電話。長期管理需在心血管??漆t(yī)師指導下制定個體化方案,不可自行調(diào)整藥物劑量。

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心絞痛患者該如何進行護理?
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心絞痛的癥狀和病因
心絞痛主要表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛或憋悶感,病因主要與冠狀動脈供血不足有關。典型癥狀包括勞力性胸痛、放射性疼痛、持續(xù)時間短暫、伴隨出汗、硝酸甘油緩解,常見病因涉及冠狀動脈粥樣硬化、血管痙攣、心肌耗氧量增加、貧血、主動脈瓣狹...
心絞痛的早期癥狀
心絞痛的早期癥狀主要有胸悶、胸痛、氣短、出汗、乏力等。心絞痛是冠狀動脈供血不足導致心肌缺血缺氧引起的臨床綜合征,多由冠狀動脈粥樣硬化、血管痙攣等因素誘發(fā),早期識別癥狀有助于及時干預。
精氨酸的作用
精氨酸是一種半必需氨基酸,具有促進傷口愈合、增強免疫功能、調(diào)節(jié)血管張力等作用。精氨酸的作用主要有參與蛋白質(zhì)合成、促進一氧化氮生成、改善心血管功能、調(diào)節(jié)免疫功能、促進生長激素分泌。
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心絞痛發(fā)作的典型部位
心絞痛發(fā)作的典型部位主要在胸骨后,可放射至心前區(qū)、上肢或下頜咽喉部,多表現(xiàn)為壓迫性或壓榨性疼痛、胸悶等癥狀。心絞痛是各種原因導致冠狀動脈供血不足,造成心肌急劇的暫時性缺血、缺氧而引起的臨床綜合征,通常表現(xiàn)為胸骨后方中部或者左側的疼痛,也可能向心前區(qū)或上肢、下頜咽喉部放射,所以患者的左肩、左臂、頸部等部位通常也會痛,常會在過度勞累或者情緒激動之后誘發(fā)?;颊咄话l(fā)心絞痛時需要立即休息,遵醫(yī)囑舌下含服硝酸甘油片幫助快速緩解疼痛。還可以遵醫(yī)囑服用通心絡膠囊之類的中成藥進行改善,該藥有益氣活血、通絡止痛的功效。能夠疏通血管、保護血管內(nèi)皮、抑制穩(wěn)定斑塊、擴張冠脈、解除痙攣,緩解心絞痛。研究顯示,通心絡有助于降低心絞痛發(fā)作頻率、縮短心絞痛發(fā)作持續(xù)時間、減少硝酸甘油的用量。此外,心絞痛患者也可在醫(yī)生指導下使用β受體阻滯劑(如酒石酸美托洛爾片)、鈣通道阻滯劑(如苯磺酸氨氯地平片)等藥物進行改善。在平時,患者可以通過冥想、深呼吸等方式控制情緒,不可過于激動,也不能進行劇烈運動,同時要保持作息規(guī)律,避免熬夜,勞逸結合,戒煙限酒。
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突然胸口悶疼是怎么回事
突然胸口悶疼首先一定要考慮是不是發(fā)生了急性冠脈綜合癥,有可能是由于不穩(wěn)定心絞痛,急性心肌梗死變形,心絞痛所致。除此之外有一些人在情緒激動后,本身存在著一定神經(jīng)衰弱,精神心理疾病在受到刺激時有可能也會出現(xiàn)突然間胸口悶痛,這種情況在心血管科考慮是心臟神經(jīng)官能癥,還有一些人可能是由于X綜合癥引發(fā),也就是患者大血管不存在明顯異常,主要是微循環(huán)較差所導致不舒服情況。除心血管疾病可能導致突然胸口悶痛外,還可能是發(fā)生氣胸或肋骨骨折,建議及時到胸痛中心進行專業(yè)診治,以免延誤病情。
胸口中間疼提示是癌癥嗎
胸口中間疼不一定是癌癥,有許多人常常出現(xiàn)不明原因的胸口中間疼,有的經(jīng)過許多檢查,沒有發(fā)現(xiàn)任何疾病。有些人是由于有膽道系統(tǒng)的疾病,像膽道結石、膽囊結石等,這個情況也會表現(xiàn)為胸口中間疼。還有出現(xiàn)冠心病、心絞痛,還有一些肺炎、胃部的疾病等,都會有不同程度胸口中間疼的表現(xiàn)。所以出現(xiàn)胸口中間疼,不能盲目的認為自己就是得了癌癥,但是也不能不予以重視,要及時就診于醫(yī)院,進行相應的檢查。可以做胃部的檢查,肝膽的檢查,照胸部的X線檢查,除外一些其他的疾病。當然,如果高度懷疑到有可能是胃部的癌癥,可能還需要做胃鏡的檢查等,因為胸口的中間疼只是一個癥狀,可以由很多的疾病引起,所以要進行比較正確的鑒別診斷,才能明確。
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心慌心跳加速失眠怎么回事
存在器質(zhì)性疾病的患者,出現(xiàn)心慌、心跳加快、失眠,尤其是患有高血壓、糖尿病或者有冠心病的患者,需要做心電圖或動態(tài)心電圖來了解有沒有心律失常。比如頻發(fā)室早、陣發(fā)性室上性心動過速、伴有快速心室率的房顫等心律失常。同時還應該注意近期有沒有脾氣性格的改變,有沒有體重的減少等應做甲狀腺功能的檢查,來明確甲亢性疾病。排除器質(zhì)性疾病的人出現(xiàn)心慌、心跳加速失眠很可能是因為植物神經(jīng)功能紊亂引起。要是因為日常的壓力過大或者經(jīng)常出現(xiàn)焦慮所致可以進行一下情緒的放松。
左心口疼是怎么回事
左側胸口的疼痛可以見于多種原因,首先需要是否因冠狀動脈粥樣硬化心臟病引發(fā)的心絞痛,心絞痛一般持續(xù)數(shù)分鐘不等;若持續(xù)時間較長,程度劇烈,考慮急性心肌梗死的可能性大,急性心肌梗死可危及生命,應立即呼叫120急救。其次像左側胸壁軟組織的損傷可引起左側胸口疼痛;再就是胸腔內(nèi)的疾病包括胸膜炎、氣胸或者肺部的炎癥。這些是常見的原因,所以出現(xiàn)左側胸口疼痛需要盡快到醫(yī)院完善相應的檢查,進一步明確診斷,然后再根據(jù)具體的情況確定合適的治療方案。
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2021-05-26

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胸悶心絞痛怎么治
胸悶心絞痛治療上需要予以查找發(fā)病原因以及對癥治療。經(jīng)常出現(xiàn)胸悶心絞痛的癥狀,需要及時就醫(yī),完善心電圖、胸片、心臟彩超等檢查,判斷疾病的嚴重程度。對于血管病變較輕微的,可以予以擴血管改善心肌缺血的藥物,予以抗血小板、調(diào)脂類藥物,可以預防心絞痛發(fā)生。對于血管病變比較重的,需要進行血運重建治療,比如放支架、心臟搭橋手術等治療。另外,在生活飲食方面也要特別注意,需要予以低鹽低油脂飲食,予以加強休息,避免長時間勞累,避免誘發(fā)心絞痛的發(fā)生。對于胸悶心絞痛患者,還應該定期隨診,注意按時規(guī)律服用藥物。
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長期心絞痛用什么藥最有效
長期心絞痛吃什么藥比較好?心絞痛的用藥方法是大家得積極把握的,正確把握心絞痛的用藥方法,才能幫助大家正確的認識并進行積極的治療,接下來我們就對心絞痛的用藥方法做詳細的解讀。
突然心絞痛是怎么回事
心絞痛是冠狀動脈的病變導致心肌急劇的暫時缺血、缺氧導致。心絞痛發(fā)作時,可以是在勞累、情緒激動的情況下,也可在喝酒、吃飯、喝茶、排便的過程中,也可以在安靜或者休息狀態(tài)下發(fā)作。心絞痛的發(fā)作都具有突然性,沒有任何的前兆。心絞痛發(fā)作的病理基礎是冠狀動脈狹窄或者痙攣等引起。而冠狀動脈狹窄的原因是粥樣斑塊的形成導致高血壓、糖尿病、高脂血癥。吸煙、酗酒等因素,在粥樣斑塊形成過程中起著非常重要作用。心絞痛在發(fā)作時以胸痛或者胸部不適為主。特別是心前區(qū)或者胸骨后呈陣發(fā)性、壓榨性疼痛,有時可伴有心慌、胸悶、心悸、出汗等癥狀,疼痛的主要部位,胸骨后的心前區(qū)可以放射到心前區(qū)、左上肢,或者咽喉部,每次發(fā)作持續(xù)時間3~5分鐘,可以數(shù)日1次也可以1日數(shù)次。在休息或者含服硝酸甘油之類會得到緩解。對于經(jīng)常有心絞痛發(fā)作的患者,可以暫時用硝酸酯類藥物緩解癥狀,同時應該針對引起心絞痛的危險因素,采取積極的控制措施,必要時候可以放支架,或者冠脈搭橋手術治療。
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2020-02-13

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冠心病心肌缺血心絞痛區(qū)別和聯(lián)系
心肌缺血通常是冠心病的表現(xiàn),心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn)?;颊吖跔顒用}堵塞75%以上,心肌中度缺血,會出現(xiàn)明顯心絞痛,但心肌缺血有時沒有癥狀。冠心病和心肌缺血、心絞痛三者之間,既有區(qū)別又有聯(lián)系。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病簡稱,心肌缺血是一種病理狀態(tài),指由于冠狀動脈供血不足導致的心肌缺血;心絞痛是現(xiàn)象與癥狀,反映的是心肌缺血導致的癥狀。
心絞痛癥狀
心絞痛的產(chǎn)生原因就是心肌供血不足,心絞痛的癥狀表現(xiàn)為多種多樣,但大多數(shù)往往表現(xiàn)為一個活動性的、勞力性的胸悶、氣短、胸疼,可能向上放射到左肩,病人被迫要停止目前的活動,比如停止爬樓、爬山、快走或騎車,而改為原地站立,需要休息一段時間后才能繼續(xù)行走,這是勞力心絞痛表現(xiàn),也是最常見的心絞痛癥狀。比較嚴重時會出現(xiàn)自發(fā)性心絞痛,在休息的時候,甚至沒有任何運動的時候,出現(xiàn)前胸部的悶痛、發(fā)憋,同時伴有出汗,疼痛部位可以放射到左肩部,表現(xiàn)為左背部伴發(fā)麻、發(fā)脹,可以持續(xù)幾分鐘,比較有經(jīng)驗的患者含服一些藥物,比如硝酸甘油藥物,可以很快緩解。這些就是典型的心絞痛癥狀。
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2019-05-09

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心絞痛吃什么藥
心絞痛是由心臟供血不足引起,心絞痛發(fā)作時一定要盡快使供血不足得到緩解。硝酸酯類藥物,如硝酸甘油可以擴張冠狀動脈血管,降低阻力,增加血流量,還可以擴張周圍血管,減少靜脈回心血量,降低心室容量、心腔內(nèi)壓、心排血量和血壓,減低心臟前后負荷和心肌的需氧,從而緩解心絞痛。長期的心絞痛,一定要注意預防發(fā)作,預防心絞痛的藥物包括:阿司匹林,可以抗血栓;他汀,可以預防冠狀動脈血管斑塊的產(chǎn)生;倍他洛克,可以減慢心肌收縮,使心臟收縮力、心率減慢,減少心絞痛發(fā)作的癥狀。