子宮內(nèi)膜增生可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、放置宮內(nèi)節(jié)育器、刮宮術(shù)、子宮切除術(shù)等方式治療。子宮內(nèi)膜增生可能與雌激素水平過(guò)高、多囊卵巢綜合征、肥胖、長(zhǎng)期無(wú)排卵、內(nèi)分泌腫瘤等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)異常、陰道不規(guī)則出血、不孕等癥狀。

1、調(diào)整生活方式

子宮內(nèi)膜增生患者需保持規(guī)律作息，避免熬夜，保證充足睡眠。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、瑜伽等，每周運(yùn)動(dòng)3-5次，每次30-60分鐘?？刂企w重在正常范圍內(nèi)，避免肥胖加重病情。飲食上減少高脂肪、高糖食物攝入，增加新鮮蔬菜水果比例，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。

2、藥物治療

藥物治療適用于無(wú)惡變傾向的子宮內(nèi)膜增生患者。常用藥物包括黃體酮膠囊、地屈孕酮片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等。黃體酮膠囊可抑制子宮內(nèi)膜過(guò)度增生，地屈孕酮片能調(diào)節(jié)體內(nèi)激素水平，左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)通過(guò)局部釋放藥物直接作用于子宮內(nèi)膜。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用，定期復(fù)查評(píng)估療效。

3、放置宮內(nèi)節(jié)育器

左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)可緩慢釋放孕激素，使子宮內(nèi)膜萎縮變薄。該方法適用于有生育需求且無(wú)惡變傾向的患者，避孕效果可達(dá)5年。放置后可能出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血、閉經(jīng)等副作用，多數(shù)在3-6個(gè)月內(nèi)自行緩解。需每6-12個(gè)月復(fù)查超聲評(píng)估子宮內(nèi)膜情況。

4、刮宮術(shù)

診斷性刮宮既可明確子宮內(nèi)膜病理類型，又能快速止血并去除異常增生的內(nèi)膜組織。適用于藥物治療無(wú)效、出血量多或疑似惡變的患者。術(shù)后需配合藥物治療預(yù)防復(fù)發(fā)，定期隨訪監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜恢復(fù)情況?？赡艹霈F(xiàn)子宮穿孔、宮腔粘連等并發(fā)癥，需選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作。

5、子宮切除術(shù)

對(duì)于無(wú)生育需求、藥物治療無(wú)效或病理提示不典型增生的患者，可考慮子宮切除術(shù)。手術(shù)方式包括經(jīng)腹、經(jīng)陰道或腹腔鏡輔助子宮切除術(shù)。術(shù)后可徹底解決異常子宮出血問(wèn)題，但會(huì)永久喪失生育功能。需根據(jù)年齡、生育需求及病理結(jié)果綜合評(píng)估手術(shù)指征，術(shù)后仍需定期隨訪。

子宮內(nèi)膜增生患者日常應(yīng)注意保持外陰清潔，避免感染。月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾，禁止性生活及盆浴。建立月經(jīng)日記記錄出血情況，定期婦科檢查及超聲監(jiān)測(cè)。飲食宜清淡，限制高雌激素食物攝入，如蜂王漿、雪蛤等。保持心情愉悅，避免精神壓力過(guò)大。出現(xiàn)異常出血或癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥及復(fù)查，不可自行調(diào)整治療方案。