子宮后位是什么意思
子宮后位是指子宮體向后傾倒,朝向直腸方向的生理性位置變異,屬于常見的子宮體位之一。

1、解剖特點
子宮后位時宮體與宮頸形成120-180度的夾角,通過婦科檢查或超聲可觀察到子宮朝向骶骨凹陷處。多數(shù)情況下不會改變宮腔形態(tài),輸卵管開口位置仍保持正常解剖關系。這種體位可能使子宮在盆腔內的活動度稍受限。
2、形成原因
先天因素包括骶骨弧度異常或子宮韌帶發(fā)育較長。后天因素常與盆腔手術史、多次分娩造成的韌帶松弛有關。子宮內膜異位癥導致的盆腔粘連也可能牽引子宮后傾,這種情況可能伴隨痛經或性交疼痛。
3、臨床癥狀
單純子宮后位通常無明顯不適,部分女性可能出現(xiàn)腰骶部酸脹感,月經期可能加重。若合并盆腔粘連,可能出現(xiàn)排便不適或深部性交痛。需要鑒別的是,子宮腺肌病或盆腔炎性疾病也可能導致子宮固定在后位并伴隨病理性癥狀。

4、診斷方式
雙合診檢查可初步判斷子宮位置,經陰道超聲能準確測量宮體與宮頸夾角。對于疑似合并子宮內膜異位癥者,可能需要核磁共振檢查評估盆腔情況。宮腔鏡檢查可排除宮腔粘連等并發(fā)因素。
5、處理原則
無癥狀者無須特殊處理,可嘗試膝胸臥位鍛煉改善盆腔血液循環(huán)。痛經明顯者可短期使用布洛芬緩釋膠囊,合并盆腔粘連需考慮腹腔鏡松解術。計劃妊娠者無需因單純子宮后位改變同房體位,若存在受孕困難需全面評估輸卵管功能。

保持規(guī)律運動有助于增強盆底肌張力,避免長期便秘增加腹壓。每年進行婦科檢查監(jiān)測子宮位置變化,若出現(xiàn)持續(xù)腰痛或月經異常應及時就診。妊娠后隨著子宮增大,多數(shù)后位子宮會自然調整為前傾位,分娩后可通過凱格爾運動幫助子宮復位。
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