突發(fā)腦溢血通常由高血壓、腦血管畸形、血液病、腦動(dòng)脈瘤破裂、抗凝藥物使用不當(dāng)?shù)纫蛩匾稹?a href="http://www.028tfnet.cn/k/vayq5rhik3zq401.html" target="_blank">腦溢血屬于急性腦血管疾病，發(fā)病急驟且危險(xiǎn)性高，需立即就醫(yī)處理。

1、高血壓

長(zhǎng)期未控制的高血壓是腦溢血最常見(jiàn)原因。持續(xù)高壓狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致腦內(nèi)小動(dòng)脈管壁變性壞死，形成微動(dòng)脈瘤，在血壓驟升時(shí)易破裂出血。典型表現(xiàn)為突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐，可能伴隨肢體偏癱或意識(shí)障礙。需通過(guò)硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等降壓藥物控制血壓，同時(shí)限制鈉鹽攝入。

2、腦血管畸形

先天性腦血管發(fā)育異常如動(dòng)靜脈畸形、海綿狀血管瘤等，血管壁結(jié)構(gòu)缺陷使其在血流沖擊下容易破裂。常見(jiàn)于中青年患者，可能以癲癇發(fā)作或局灶性神經(jīng)缺損為首發(fā)癥狀。確診需依賴腦血管造影，治療可采用介入栓塞術(shù)或手術(shù)切除。

3、血液病

白血病、血友病、血小板減少性紫癜等血液系統(tǒng)疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙?；颊呖赡艹霈F(xiàn)自發(fā)性腦實(shí)質(zhì)或蛛網(wǎng)膜下腔出血，常伴有皮膚黏膜出血傾向。需輸注血小板懸液或凝血因子，使用氨甲環(huán)酸注射液等止血藥物。

4、腦動(dòng)脈瘤破裂

腦血管壁局部薄弱形成的囊狀突起，在情緒激動(dòng)或用力時(shí)可能破裂。典型表現(xiàn)為突發(fā)炸裂樣頭痛伴頸項(xiàng)強(qiáng)直，可通過(guò)腦血管CTA檢查確診。急診處理包括尼莫地平片預(yù)防血管痙攣，必要時(shí)行彈簧圈栓塞術(shù)。

5、抗凝藥物使用不當(dāng)

華法林鈉片、利伐沙班片等抗凝藥物過(guò)量可能引發(fā)腦葉出血?；颊叨嘤醒例l出血、皮下瘀斑等前驅(qū)表現(xiàn)，需立即停用抗凝藥并靜脈注射維生素K1注射液。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)凝血功能。

預(yù)防腦溢血需定期監(jiān)測(cè)血壓，避免劇烈情緒波動(dòng)和過(guò)度勞累。高血壓患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)律服藥，控制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克。中老年人需警惕突發(fā)頭痛、嘔吐、肢體無(wú)力等癥狀，發(fā)病后保持靜臥并立即呼叫急救?？祻?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練和語(yǔ)言康復(fù)治療。