丘疹性蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色丘疹、劇烈瘙癢，可能伴隨局部水腫或水皰。該癥狀通常由昆蟲叮咬、過敏反應等因素誘發(fā)，常見于四肢、腰背等暴露部位。

1、紅色丘疹

皮膚表面出現(xiàn)直徑1-2厘米的紅色隆起性皮疹，形態(tài)規(guī)則呈圓形或橢圓形，疹體中央常有針尖大小的叮咬痕跡。皮疹多成簇分布，觸摸時有堅實感，可能與蚊蟲、螨蟲等節(jié)肢動物叮咬后引發(fā)的局部過敏反應有關。初期可冷敷緩解瘙癢，避免抓撓。

2、劇烈瘙癢

患處常伴有持續(xù)性刺癢感，夜間可能加重，搔抓后易導致皮疹擴大或繼發(fā)感染。瘙癢源于蟲體唾液蛋白引發(fā)的組胺釋放，可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、地奈德乳膏等外用藥物。兒童患者家長需修剪孩子指甲防止抓傷。

3、局部水腫

部分病例會出現(xiàn)疹周組織腫脹，尤其好發(fā)于眼瞼、口唇等疏松部位。水腫程度與個體過敏體質相關，嚴重時可能影響關節(jié)活動。建議抬高患肢，必要時口服氯雷他定片等抗組胺藥物。

4、水皰形成

過敏反應強烈時，丘疹頂端可能形成透明小水皰，皰壁緊張，破潰后滲出清亮液體。這種情況常見于兒童或過敏體質者，需保持創(chuàng)面干燥，避免繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染，可外用莫匹羅星軟膏預防。

5、色素沉著

皮疹消退后可能遺留暫時性褐色斑疹，通常3-6個月逐漸淡化。與炎癥后黑色素沉積有關，日常需做好防曬，避免使用刺激性護膚品。合并感染時可能形成永久性瘢痕。

患者應穿著長袖衣物減少蚊蟲接觸，保持居住環(huán)境清潔。發(fā)作期間忌食海鮮、辛辣食物，洗澡水溫不超過38℃。如出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結腫大或皮疹持續(xù)擴散，需及時就診皮膚科。嬰幼兒患者家長需每日檢查皮膚狀況，床品應每周高溫燙洗。