丘疹性蕁麻疹特點(diǎn)
丘疹性蕁麻疹主要表現(xiàn)為紅色風(fēng)團(tuán)樣丘疹伴劇烈瘙癢，多與昆蟲叮咬或過敏反應(yīng)有關(guān)。典型特點(diǎn)包括皮疹形態(tài)特殊、成簇分布、季節(jié)性高發(fā)、兒童易感性、病程自限性。
1、皮疹形態(tài)特殊
丘疹性蕁麻疹的皮損多為直徑1-2厘米的紅色風(fēng)團(tuán)樣丘疹，中央常有針尖大小水皰或瘀點(diǎn)，形似昆蟲叮咬痕跡。皮疹質(zhì)地堅(jiān)硬，周圍伴有明顯紅暈，搔抓后可能出現(xiàn)糜爛或結(jié)痂。這種特征性形態(tài)有助于與普通蕁麻疹的暫時(shí)性風(fēng)團(tuán)相鑒別。
2、成簇分布
皮疹常呈群集性分布，多見于四肢伸側(cè)、腰腹部等暴露部位，衣物遮蓋處較少見。新老皮疹可同時(shí)存在，舊疹消退后遺留暫時(shí)性色素沉著。夜間瘙癢加劇可能導(dǎo)致睡眠障礙，反復(fù)搔抓可能繼發(fā)細(xì)菌感染。
3、季節(jié)性高發(fā)
該病在春夏季發(fā)病率顯著升高，與蚊蟲活躍期高度重合。溫暖潮濕環(huán)境會(huì)促進(jìn)螨蟲、跳蚤等節(jié)肢動(dòng)物繁殖，增加叮咬概率。部分患者可能對(duì)昆蟲唾液蛋白產(chǎn)生遲發(fā)型超敏反應(yīng)，導(dǎo)致皮疹持續(xù)數(shù)周。
4、兒童易感性
2-10歲兒童發(fā)病率最高，可能與皮膚屏障功能未完善、免疫系統(tǒng)發(fā)育不成熟有關(guān)。嬰幼兒常表現(xiàn)為煩躁哭鬧，學(xué)齡期兒童因劇烈瘙癢影響注意力。家長需注意修剪患兒指甲，避免抓破皮膚引發(fā)感染。
5、病程自限性
多數(shù)病例在1-2周內(nèi)自行消退，但可能反復(fù)發(fā)作。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑、地奈德乳膏等抗組胺藥和外用激素。保持環(huán)境清潔、使用防蚊帳等物理防護(hù)措施能有效預(yù)防復(fù)發(fā)。
患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免過熱刺激加重瘙癢。日?？墒褂美浞缶徑獍Y狀，洗澡水溫不宜超過38℃。如出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等感染征象，或皮疹持續(xù)超過3周未改善，建議及時(shí)至皮膚科就診。環(huán)境除螨時(shí)注意選擇嬰幼兒安全的除蟲菊酯類制劑。
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