牙槽膿腫怎么治療
牙槽膿腫可通過切開引流、根管治療、抗生素治療、拔牙、鎮(zhèn)痛治療等方式治療。牙槽膿腫通常由齲齒、牙周炎、牙外傷、根尖周炎、免疫力低下等原因引起。

1、切開引流
牙槽膿腫形成膿腔時需切開引流。醫(yī)生會在局部麻醉下用手術(shù)刀切開膿腫部位,排出膿液并沖洗膿腔。術(shù)后需用生理鹽水或過氧化氫溶液反復(fù)沖洗,放置引流條促進(jìn)愈合。切開引流能快速緩解腫脹疼痛,避免感染擴(kuò)散至頜骨或周圍組織。
2、根管治療
根尖周炎引起的牙槽膿腫需進(jìn)行根管治療。通過清除感染的牙髓組織,用根管銼擴(kuò)大根管并用次氯酸鈉溶液消毒,最后用牙膠尖充填根管。治療需2-3次就診,可配合使用氫氧化鈣糊劑等根管消毒藥物。成功率達(dá)90%以上,能保留患牙避免拔除。
3、抗生素治療
急性化膿期需配合抗生素控制感染。常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片、頭孢克肟分散片等。用藥前需確認(rèn)無過敏史,療程通常5-7天。嚴(yán)重感染可靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉。抗生素需足量足療程使用,避免耐藥性產(chǎn)生。
4、拔牙
無法保留的嚴(yán)重齲壞牙或牙周病晚期患牙需拔除。局部麻醉后使用牙挺和牙鉗完整取出患牙,刮除根尖肉芽組織。術(shù)后咬棉球止血30分鐘,24小時內(nèi)禁止漱口??膳浜鲜褂脧?fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染,必要時口服洛索洛芬鈉片緩解疼痛。
5、鎮(zhèn)痛治療
急性期疼痛可選用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥。局部可用丁硼乳膏涂抹牙齦或利多卡因凝膠表面麻醉。冷敷患側(cè)面部能減輕腫脹,每次15-20分鐘。避免使用阿司匹林以防出血,疼痛持續(xù)加重需及時復(fù)診。
治療期間保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷和牙線清潔。避免過硬、過燙食物刺激患處,多飲水促進(jìn)代謝??祻?fù)后每半年進(jìn)行口腔檢查,及時處理齲齒和牙結(jié)石。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,吸煙者應(yīng)戒煙以減少復(fù)發(fā)風(fēng)險。出現(xiàn)發(fā)熱或腫脹擴(kuò)散需立即就醫(yī)。




