腎衰竭是怎么引起的
腎衰竭可能由急性腎損傷、慢性腎病、糖尿病腎病、高血壓腎病、腎小球腎炎等原因引起,可通過控制基礎疾病、藥物治療、透析治療、腎移植、調整生活方式等方式干預。

1、急性腎損傷
急性腎損傷可能與嚴重脫水、大出血、藥物毒性等因素有關,通常表現(xiàn)為尿量減少、水腫、乏力等癥狀。治療需根據病因進行補液、停用腎毒性藥物,必要時采用連續(xù)性腎臟替代治療。常用藥物包括呋塞米注射液、碳酸氫鈉片、重組人促紅細胞生成素注射液等。
2、慢性腎病
慢性腎病可能與長期高血壓、糖尿病、自身免疫性疾病等因素有關,通常表現(xiàn)為貧血、皮膚瘙癢、骨痛等癥狀。需控制血壓血糖,使用血管緊張素轉換酶抑制劑延緩病情進展。常用藥物有纈沙坦膠囊、阿托伐他汀鈣片、骨化三醇軟膠囊等。
3、糖尿病腎病
糖尿病腎病與長期高血糖導致的微血管病變有關,可能出現(xiàn)蛋白尿、眼瞼浮腫、食欲減退等癥狀。需嚴格控糖并使用胰激肽原酶腸溶片改善微循環(huán),配合黃葵膠囊降低尿蛋白。血糖控制不佳時可考慮胰島素治療。
4、高血壓腎病
高血壓腎病由長期未控制的高血壓導致腎小球硬化引起,常見夜尿增多、腰酸等癥狀。治療需聯(lián)合使用硝苯地平控釋片和厄貝沙坦片控制血壓,限制鈉鹽攝入,定期監(jiān)測腎功能。出現(xiàn)腎功能惡化時需調整降壓方案。
5、腎小球腎炎
腎小球腎炎可能與鏈球菌感染、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等因素有關,典型表現(xiàn)為血尿、泡沫尿、晨起眼瞼水腫。急性期需使用甲潑尼龍片聯(lián)合環(huán)磷酰胺片抑制免疫反應,感染誘發(fā)的需用青霉素V鉀片清除病原體。慢性期著重控制蛋白攝入。
腎衰竭患者需嚴格限制高鉀高磷食物,每日飲水量根據尿量調整,避免劇烈運動。建議定期監(jiān)測血壓血糖,遵醫(yī)囑用藥,出現(xiàn)水腫加重或呼吸困難立即就醫(yī)。保持低鹽優(yōu)質蛋白飲食,適量補充維生素D,戒煙限酒有助于延緩腎功能惡化。




