權(quán)威問(wèn)答
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腎衰竭可能由慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎等原因引起，可通過(guò)控制基礎(chǔ)疾病、藥物治療、透析治療、腎移植等方式干預(yù)。
慢性腎炎可能與感染、免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為蛋白尿、血尿等癥狀。治療需使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺，配合降壓藥纈沙坦控制病情進(jìn)展。
長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致腎小球硬化，可能出現(xiàn)水腫、腎功能下降。需嚴(yán)格控糖并使用SGLT-2抑制劑達(dá)格列凈、ARB類降壓藥氯沙坦保護(hù)腎功能。
持續(xù)高血壓造成腎小動(dòng)脈硬化，常見(jiàn)夜尿增多、肌酐升高。治療以鈣拮抗劑氨氯地平聯(lián)合利尿劑呋塞米控制血壓，目標(biāo)值需低于130/80mmHg。
遺傳性囊腫壓迫正常腎組織，伴隨腰痛、血尿。可選用托伐普坦延緩囊腫增長(zhǎng)，終末期需腎臟替代治療。
日常需限制蛋白質(zhì)攝入量，選擇雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，控制血壓血糖在目標(biāo)范圍，定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)變化。
