食道炎可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡下治療、手術(shù)治療等方式治療。食道炎通常由胃酸反流、感染、藥物刺激等原因引起，表現(xiàn)為胸骨后灼痛、吞咽困難等癥狀。

1、調(diào)整飲食

減少辛辣刺激、過酸或過甜食物攝入，避免咖啡、酒精等刺激性飲品。選擇清淡易消化的食物如米粥、面條，采用少食多餐方式。進(jìn)食后保持直立姿勢1-2小時，睡前3小時避免進(jìn)食。超重者需控制體重，戒煙可降低胃酸分泌。

2、藥物治療

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊可抑制胃酸分泌，H2受體拮抗劑如法莫替丁片緩解夜間酸突破。鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸并保護(hù)黏膜，多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動。感染性食道炎需根據(jù)病原體選擇克拉霉素片等抗生素。

3、內(nèi)鏡下治療

對于Barrett食管等癌前病變可采用射頻消融術(shù)，狹窄部位行球囊擴(kuò)張術(shù)。內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)適用于局限性高級別上皮內(nèi)瘤變。治療前后需配合抑酸藥物，術(shù)后定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測療效。

4、手術(shù)治療

頑固性反流可行腹腔鏡胃底折疊術(shù)，食管裂孔疝需疝修補(bǔ)術(shù)。嚴(yán)重狹窄經(jīng)多次擴(kuò)張無效者考慮食管支架置入。術(shù)后需長期隨訪，部分患者仍需配合抑酸藥物維持治療。

5、中醫(yī)調(diào)理

肝胃郁熱證可用左金丸合柴胡疏肝散，脾胃虛寒證適用黃芪建中湯。針灸取穴中脘、足三里等調(diào)節(jié)胃腸功能。需注意中藥與西藥服用間隔2小時，避免烏貝散等含鋁制劑長期使用。

食道炎患者日常應(yīng)穿著寬松衣物避免腹壓增高，睡眠時抬高床頭15-20厘米。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定，記錄飲食與癥狀關(guān)系以識別誘因。每年進(jìn)行1次胃鏡復(fù)查，出現(xiàn)嘔血、消瘦等警報癥狀需立即就醫(yī)。治療期間避免服用非甾體抗炎藥等損傷黏膜藥物。