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什么是支氣管擴張

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支氣管擴張是指支氣管及其周圍肺組織因慢性炎癥導致結(jié)構破壞，形成不可逆的異常擴張。主要表現(xiàn)有慢性咳嗽、大量膿痰、反復咯血等癥狀，可能與感染、免疫缺陷、遺傳因素等有關。

1、感染因素

反復呼吸道感染是支氣管擴張最常見原因，結(jié)核分枝桿菌、銅綠假單胞菌等病原體持續(xù)刺激支氣管壁，導致黏膜水腫、纖毛功能受損。伴隨咳黃綠色膿痰、發(fā)熱等癥狀。治療需根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選用敏感抗生素，如左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片，嚴重時需靜脈用藥。

2、免疫異常

免疫球蛋白缺乏、艾滋病等免疫缺陷疾病患者易發(fā)生支氣管反復感染，炎癥反復發(fā)作導致支氣管壁彈性纖維斷裂?？赡馨橛辛馨徒Y(jié)腫大、反復肺炎。需定期輸注丙種球蛋白，使用復方磺胺甲噁唑片預防感染。

3、遺傳疾病

囊性纖維化、原發(fā)性纖毛運動障礙等遺傳病可導致黏液清除障礙，黏液滯留引發(fā)慢性感染。常見自幼年起病，伴隨胰腺功能不全、男性不育等。需使用乙酰半胱氨酸泡騰片化痰，胰酶腸溶膠囊改善消化。

4、氣道阻塞

腫瘤、異物或淋巴結(jié)壓迫導致支氣管局部阻塞，遠端分泌物引流不暢繼發(fā)感染。可能出現(xiàn)局限性哮鳴音、呼吸困難。需通過支氣管鏡解除梗阻，配合氨溴索口服溶液促進排痰。

5、毒性物質(zhì)吸入

長期接觸工業(yè)粉塵、吸煙等可損傷氣道防御機制，二氧化硅、石棉等顆粒沉積誘發(fā)慢性炎癥。常見職業(yè)暴露史，伴隨杵狀指。需脫離污染環(huán)境，使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥。

支氣管擴張患者需每日進行體位引流排痰，保持每天飲水超過2000毫升稀釋痰液。秋冬季節(jié)接種流感疫苗和肺炎疫苗，避免接觸呼吸道感染患者。飲食宜高蛋白、高熱量，可適量食用百合、銀耳等潤肺食材。出現(xiàn)痰中帶血、呼吸困難加重時需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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