小孩得了闌尾炎怎么辦
小孩得了闌尾炎可通過禁食補(bǔ)液、抗生素治療、腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)、術(shù)后護(hù)理等方式治療。闌尾炎通常由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染、淋巴濾泡增生、糞石嵌頓、胃腸功能紊亂等原因引起。
1、禁食補(bǔ)液
急性發(fā)作期需立即禁食，通過靜脈補(bǔ)充葡萄糖和電解質(zhì)溶液維持體液平衡。胃腸減壓可緩解腹脹嘔吐，同時(shí)監(jiān)測(cè)心率血壓等生命體征。家長需配合醫(yī)護(hù)人員記錄患兒尿量及嘔吐次數(shù)。
2、抗生素治療
頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液可控制腹腔感染，阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑適用于輕中度感染。用藥期間家長需觀察是否出現(xiàn)皮疹或腹瀉等不良反應(yīng)，所有抗生素均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑足療程使用。
3、腹腔鏡手術(shù)
采用三孔法切除病變闌尾，具有創(chuàng)傷小恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。術(shù)前6小時(shí)需禁食禁水，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可下床活動(dòng)。該術(shù)式適用于無穿孔的單純性闌尾炎，術(shù)中需探查回盲部有無其他病變。
4、開腹手術(shù)
傳統(tǒng)麥?zhǔn)锨锌谶m用于化膿穿孔性闌尾炎，可徹底清理腹腔膿液。術(shù)后需放置引流管3-5天，切口護(hù)理要避免污染。家長應(yīng)注意保持敷料干燥，觀察有無切口滲液或發(fā)熱等感染跡象。
5、術(shù)后護(hù)理
腸功能恢復(fù)后從流質(zhì)飲食逐步過渡到普食，避免進(jìn)食豆類等產(chǎn)氣食物。術(shù)后1周內(nèi)限制劇烈運(yùn)動(dòng)，2周后復(fù)查血常規(guī)和超聲。家長應(yīng)協(xié)助患兒進(jìn)行切口周圍皮膚消毒，按時(shí)更換無菌敷料。
患兒康復(fù)期應(yīng)保持飲食清淡，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)切口愈合，如雞蛋羹、魚肉泥等易消化食物。每日進(jìn)行適度散步活動(dòng)，避免久坐導(dǎo)致腸粘連。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)定期隨訪，出現(xiàn)腹痛發(fā)熱等癥狀需及時(shí)返院檢查。家長需培養(yǎng)孩子規(guī)律排便習(xí)慣，注意腹部保暖，預(yù)防呼吸道感染誘發(fā)胃腸功能紊亂。
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