老人得了闌尾炎怎么辦
老人得了闌尾炎可通過禁食、抗生素治療、腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)、術(shù)后護(hù)理等方式治療。闌尾炎通常由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染、免疫力下降、糞石嵌頓、胃腸功能紊亂等原因引起。
1、禁食
急性發(fā)作期需立即禁食，減少胃腸蠕動(dòng)刺激炎癥部位?？赏ㄟ^靜脈輸液補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，待癥狀緩解后逐步過渡到流質(zhì)飲食。家屬需協(xié)助記錄出入量，觀察有無腹脹加重。
2、抗生素治療
需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液、左氧氟沙星注射液等廣譜抗生素控制感染。用藥期間監(jiān)測肝腎功能，老年人藥物代謝慢，需警惕偽膜性腸炎等不良反應(yīng)。
3、腹腔鏡手術(shù)
適用于一般狀況穩(wěn)定的患者，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。術(shù)前需評估心肺功能，術(shù)后注意穿刺孔滲液情況。合并嚴(yán)重腹膜炎或凝血功能障礙者禁用。
4、開腹手術(shù)
針對闌尾穿孔、彌漫性腹膜炎等復(fù)雜病例，需徹底沖洗腹腔并放置引流管。術(shù)后需加強(qiáng)切口護(hù)理，預(yù)防肺部感染和下肢靜脈血栓等并發(fā)癥。
5、術(shù)后護(hù)理
早期需協(xié)助翻身拍背促進(jìn)排痰，逐步恢復(fù)飲食應(yīng)從米湯過渡到低渣食物。定期復(fù)查血常規(guī)和炎癥指標(biāo)，術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免提重物。出現(xiàn)發(fā)熱、切口紅腫需及時(shí)就醫(yī)。
老年人闌尾炎康復(fù)期需保持飲食清淡，每日分5-6次少量進(jìn)食高蛋白食物如蒸蛋羹、魚肉泥，避免豆類等產(chǎn)氣食物?？稍诩覍倥阃逻M(jìn)行床邊踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓，保證每日飲水量1500-2000毫升。術(shù)后3個(gè)月需復(fù)查腹部超聲，平時(shí)注意保暖避免胃腸受涼，出現(xiàn)持續(xù)隱痛或排便習(xí)慣改變應(yīng)及時(shí)就診。
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