常年性鼻炎怎么治
常年性鼻炎可通過避免過敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術治療等方式改善。常年性鼻炎通常由過敏原刺激、遺傳因素、環(huán)境因素、免疫功能異常、鼻腔結構異常等原因引起。
1、避免過敏原
避免接觸塵螨、花粉、動物皮屑等常見過敏原是治療的基礎措施。保持室內(nèi)清潔，定期清洗床品，使用防螨床罩，減少地毯和毛絨玩具的擺放。外出時佩戴口罩，尤其在花粉季節(jié)或空氣污染嚴重時。寵物過敏者需限制寵物活動區(qū)域或考慮暫時隔離。
2、鼻腔沖洗
使用生理鹽水或?qū)Ｓ帽乔粵_洗器清潔鼻腔，每日1-2次，有助于清除過敏原和分泌物。可選擇市售生理性海水鼻腔噴霧或自行配制溫鹽水。沖洗時保持頭部傾斜，避免嗆咳，兒童需在家長監(jiān)督下操作。長期使用不會產(chǎn)生依賴性，但急性中耳炎發(fā)作期禁用。
3、藥物治療
鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑能有效緩解鼻黏膜炎癥。抗組胺藥物如氯雷他定片可阻斷過敏反應，孟魯司特鈉片適用于伴有哮喘的患者。減充血劑如鹽酸賽洛唑啉鼻噴霧劑短期使用改善鼻塞，連續(xù)使用不超過7天。細菌感染時可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片。
4、免疫治療
針對塵螨等明確過敏原的患者可進行3-5年皮下注射或舌下含服脫敏治療。治療前需完成過敏原檢測，治療期間可能出現(xiàn)局部紅腫或過敏反應。兒童患者建議在癥狀出現(xiàn)早期開始治療，有效率可達70-80%。妊娠期需暫停免疫治療。
5、手術治療
對于藥物治療無效的下鼻甲肥大患者，可考慮射頻消融或下鼻甲部分切除術。鼻中隔偏曲合并通氣障礙者需行鼻中隔矯正術。術后需定期復查，避免用力擤鼻和劇烈運動2周。手術不能根治過敏反應，仍需配合環(huán)境控制和藥物管理。
保持規(guī)律作息和適度運動有助于增強免疫力，飲食上增加富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物如柑橘類水果、深海魚。冬季使用加濕器維持室內(nèi)濕度40-60%，避免冷空氣直接刺激鼻腔。記錄癥狀日記幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案，癥狀突然加重或出現(xiàn)血性分泌物時應及時復診。合并哮喘或鼻息肉的患者需每3-6個月進行肺功能和鼻內(nèi)鏡檢查。
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