孩子常年性鼻炎怎么治療
孩子常年性鼻炎可通過鼻腔沖洗、抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、免疫治療、手術(shù)治療等方式治療。孩子常年性鼻炎通常由過敏原刺激、遺傳因素、免疫功能異常、鼻部結(jié)構(gòu)異常、慢性感染等原因引起。
1、鼻腔沖洗
生理鹽水鼻腔沖洗能清除鼻腔分泌物和過敏原,減輕黏膜水腫。家長需每日幫助孩子使用專用洗鼻器,選擇等滲鹽水避免刺激。沖洗后配合輕柔擤鼻,適合輕度過敏性鼻炎或感染初期。
2、抗組胺藥物
氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等第二代抗組胺藥可阻斷組胺受體。適用于花粉、塵螨等過敏原誘發(fā)的鼻癢、噴嚏癥狀。家長需注意部分藥物可能引起嗜睡,應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整用藥時間。
3、鼻用糖皮質(zhì)激素
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑能抑制炎癥反應(yīng)。針對中重度鼻塞、黏膜肥厚患兒,家長應(yīng)指導(dǎo)孩子正確噴藥方法,避免長期使用導(dǎo)致鼻出血等不良反應(yīng)。
4、免疫治療
舌下含服塵螨變應(yīng)原制劑或皮下注射脫敏療法適用于明確單一過敏原的患兒。通過逐步增加過敏原暴露量誘導(dǎo)免疫耐受,療程需持續(xù)3-5年。家長需密切觀察注射后是否出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏反應(yīng)。
5、手術(shù)治療
下鼻甲射頻消融術(shù)、鼻中隔偏曲矯正術(shù)適用于藥物治療無效的頑固性鼻塞。術(shù)后需家長協(xié)助進行鼻腔填塞物護理,監(jiān)測出血和感染跡象。合并腺樣體肥大的患兒可同期行腺樣體切除術(shù)。
家長應(yīng)定期清潔家居環(huán)境,更換防螨床品,避免孩子接觸寵物毛發(fā)。冬季保持室內(nèi)濕度在50%左右,外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。飲食上增加富含維生素C的西藍花、獼猴桃等食物,限制冰淇淋等冷凍食品。建議每3-6個月復(fù)查鼻內(nèi)鏡評估療效,生長發(fā)育期兒童慎用減充血劑以免影響心血管系統(tǒng)。
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