腎結(jié)石的癥狀主要有腰部疼痛、血尿、排尿異常、惡心嘔吐、發(fā)熱寒戰(zhàn)等。腎結(jié)石是泌尿系統(tǒng)常見(jiàn)疾病，通常由尿液中的礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成，癥狀嚴(yán)重程度與結(jié)石大小、位置及是否合并感染有關(guān)。

1、腰部疼痛

腎結(jié)石引起的疼痛多為突發(fā)性劇烈絞痛，常位于腰部或側(cè)腹部，可向會(huì)陰部放射。疼痛可能與結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管有關(guān)，活動(dòng)或體位改變時(shí)可能加重。部分患者表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛，需與腰椎疾病鑒別。疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試熱敷緩解，但需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

2、血尿

血尿是腎結(jié)石的典型表現(xiàn)之一，多為鏡下血尿，少數(shù)可見(jiàn)肉眼血尿。血尿可能與結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂有關(guān)。血尿程度與結(jié)石尖銳程度相關(guān)，但無(wú)血尿不能排除結(jié)石可能。出現(xiàn)血尿應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，并完善尿常規(guī)檢查。

3、排尿異常

腎結(jié)石患者可能出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等排尿異常癥狀。當(dāng)結(jié)石位于膀胱或尿道時(shí)癥狀更為明顯，可能伴隨排尿中斷現(xiàn)象。這些癥狀與結(jié)石刺激尿路或繼發(fā)尿路感染有關(guān)。保持每日飲水量有助于沖刷尿路，但合并感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用抗生素。

4、惡心嘔吐

腎絞痛常伴隨惡心嘔吐等消化道癥狀，這與疼痛刺激內(nèi)臟神經(jīng)反射有關(guān)。嚴(yán)重嘔吐可能導(dǎo)致脫水，加重結(jié)石形成風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)此類(lèi)癥狀時(shí)可暫時(shí)禁食，疼痛緩解后少量多次飲用溫水，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液治療。

5、發(fā)熱寒戰(zhàn)

發(fā)熱寒戰(zhàn)提示可能合并尿路感染或腎盂腎炎，屬于急癥表現(xiàn)。感染性結(jié)石或梗阻性結(jié)石更易引發(fā)發(fā)熱，體溫超過(guò)38.5攝氏度需警惕膿毒血癥風(fēng)險(xiǎn)。此時(shí)需立即就醫(yī)，可能需靜脈注射抗生素如左氧氟沙星注射液，并評(píng)估是否需手術(shù)解除梗阻。

腎結(jié)石患者日常應(yīng)注意保持每日2000-3000毫升飲水量，均勻分配在全天飲用。限制高草酸食物如菠菜、濃茶，適當(dāng)控制鈉鹽和動(dòng)物蛋白攝入。適度運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)疼痛。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化，有手術(shù)指征時(shí)及時(shí)接受體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等治療。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、高熱或無(wú)尿等急癥表現(xiàn)須立即急診處理。