腦卒中可干預(yù)的危險因素有哪些
腦卒中的可干預(yù)危險因素主要有高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙、酗酒等。通過控制這些因素可降低腦卒中發(fā)生概率。
1、高血壓
長期血壓超過140/90毫米汞柱會損傷血管內(nèi)皮，加速動脈粥樣硬化進(jìn)程。高血壓患者發(fā)生腦梗死的概率是正常人群的3-4倍。建議定期監(jiān)測血壓，遵醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等降壓藥物，同時限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過5克。
2、糖尿病
血糖持續(xù)升高會導(dǎo)致微血管病變和大血管硬化。糖尿病患者腦卒中風(fēng)險較常人增加2-4倍。需通過飲食控制、規(guī)律運(yùn)動維持血糖穩(wěn)定，必要時使用二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥物。定期檢測糖化血紅蛋白水平應(yīng)控制在7%以下。
3、高脂血癥
低密度脂蛋白膽固醇升高會沉積在血管壁形成斑塊。血清總膽固醇每降低1毫摩爾/升，腦卒中風(fēng)險可減少20%。建議限制動物內(nèi)臟、蛋黃等高膽固醇食物，適量增加深海魚類攝入，必要時服用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物。
4、吸煙
煙草中的尼古丁會損傷血管內(nèi)皮功能，使血液黏稠度增加。吸煙者發(fā)生腦卒中的風(fēng)險是非吸煙者的1.5-2倍。戒煙后2-5年腦卒中風(fēng)險可降至接近非吸煙者水平?？赏ㄟ^尼古丁貼片、鹽酸安非他酮緩釋片等輔助戒煙。
5、酗酒
長期過量飲酒會升高血壓，干擾凝血功能。每日酒精攝入超過60克會使腦卒中風(fēng)險增加60%。建議男性每日酒精攝入不超過25克，女性不超過15克。已發(fā)生腦卒中的患者應(yīng)戒酒。
除控制上述危險因素外，建議保持規(guī)律作息，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，飲食以地中海飲食模式為主，多攝入新鮮蔬菜水果、全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白。定期體檢監(jiān)測血壓、血糖、血脂等指標(biāo)，40歲以上人群每年進(jìn)行頸動脈超聲檢查。出現(xiàn)突發(fā)頭痛、肢體麻木等腦卒中先兆癥狀時須立即就醫(yī)。
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