肝纖維化可通過抗纖維化治療、病因治療、保肝治療、生活干預(yù)、定期監(jiān)測等方式治療。肝纖維化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病等原因引起。

1、抗纖維化治療

抗纖維化藥物可抑制肝星狀細(xì)胞活化，延緩纖維化進(jìn)展。常用藥物包括安絡(luò)化纖丸、復(fù)方鱉甲軟肝片、扶正化瘀膠囊等中成藥，需在醫(yī)生指導(dǎo)下長期規(guī)律服用。部分患者可聯(lián)合使用秋水仙堿片或吡非尼酮膠囊等西藥，但需警惕胃腸道反應(yīng)和光敏性皮炎等副作用。

2、病因治療

針對不同病因采取特異性治療。乙型肝炎患者需長期服用恩替卡韋分散片或替諾福韋酯片抗病毒；丙型肝炎患者可采用索磷布韋維帕他韋片等直接抗病毒藥物。酒精性肝病患者必須嚴(yán)格戒酒，非酒精性脂肪肝患者需控制體重和代謝綜合征。

3、保肝治療

使用水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片、甘草酸二銨腸溶膠囊等藥物改善肝功能，降低轉(zhuǎn)氨酶水平。對于膽汁淤積型患者可加用熊去氧膽酸膠囊促進(jìn)膽汁排泄。保肝藥物需根據(jù)肝功能指標(biāo)調(diào)整用藥方案，避免過度用藥加重肝臟負(fù)擔(dān)。

4、生活干預(yù)

每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋清、魚肉，限制動物脂肪和精制糖。適量進(jìn)食西藍(lán)花、紫甘藍(lán)等十字花科蔬菜有助于肝臟解毒。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳，避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)消化道出血。

5、定期監(jiān)測

每3-6個(gè)月復(fù)查肝臟彈性檢測、血清肝纖維化四項(xiàng)等指標(biāo)，評估病情進(jìn)展。通過腹部超聲或CT監(jiān)測門靜脈寬度和脾臟大小，早期發(fā)現(xiàn)門脈高壓征象。出現(xiàn)腹水、嘔血等并發(fā)癥需立即住院治療。

肝纖維化患者應(yīng)建立規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行停用抗病毒或抗纖維化藥物。注意觀察尿色、大便顏色變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。保持樂觀心態(tài)，通過正念冥想等方式緩解焦慮情緒，家屬需協(xié)助患者堅(jiān)持長期治療管理。