肛瘺可通過保守治療、藥物治療、手術治療等方式干預，具體方法選擇需根據(jù)瘺管位置、感染程度等因素決定。

1、保守治療

適用于低位單純性肛瘺或急性感染期控制。每日用高錳酸鉀溶液坐浴可減輕局部炎癥，配合溫水沖洗保持會陰清潔。避免久坐久站，飲食需增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍花，減少辛辣刺激食物。若伴隨肛周膿腫需先切開引流。

2、藥物治療

急性感染期可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片抗細菌感染，甲硝唑片控制厭氧菌。疼痛明顯時短期應用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解癥狀。合并真菌感染需聯(lián)用硝酸咪康唑乳膏局部涂抹。藥物治療期間需監(jiān)測肝腎功能。

3、瘺管切開術

針對單純低位肛瘺的標準術式，沿瘺管走向切開管壁并引流膿液。術后創(chuàng)面開放換藥，使用康復新液促進肉芽生長。該方法復發(fā)概率較低，但愈合期需4-6周，可能出現(xiàn)暫時性肛門失禁。

4、掛線療法

適用于高位復雜性肛瘺，通過橡皮筋緩慢切割瘺管避免肛門括約肌損傷。分次緊線過程中需配合使用莫匹羅星軟膏預防感染。該方法保留肛門功能效果較好，但治療周期較長需2-3個月。

5、生物補片修補

對反復發(fā)作的復雜性肛瘺可采用脫細胞真皮基質(zhì)材料填塞瘺管。術后聯(lián)合使用地奧司明片改善局部微循環(huán)，促進補片血管化。該方法創(chuàng)傷小但費用較高，需嚴格預防術后感染。

肛瘺患者日常應保持大便通暢，每日飲水超過1500毫升，排便后及時清潔。避免騎行、深蹲等增加肛周壓力的動作。術后3個月內(nèi)定期復查肛門鏡，觀察瘺管愈合情況。若出現(xiàn)發(fā)熱、創(chuàng)面滲液增多需立即就醫(yī)。飲食建議選擇清蒸魚、蒸南瓜等易消化食物，限制飲酒及咖啡因攝入。