宮外孕出血了有危險嗎
婦產(chǎn)科編輯
醫(yī)心科普
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宮外孕出血有危險，可能引發(fā)失血性休克甚至危及生命。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床，常見于輸卵管，破裂后會導致腹腔內出血。若出現(xiàn)劇烈腹痛、頭暈乏力、陰道流血等癥狀，需立即就醫(yī)。
宮外孕出血的危險程度與出血量、速度密切相關。少量出血時可能僅表現(xiàn)為輕微腹痛或陰道點滴出血，容易被誤認為月經(jīng)不調。隨著胚胎生長，輸卵管壁受壓變薄，可能突然破裂引發(fā)大出血。血液積聚在腹腔會刺激腹膜產(chǎn)生劇烈腹痛，出血量超過800毫升時會出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細速等休克表現(xiàn)。未及時救治可能因重要器官灌注不足導致多器官功能衰竭。
特殊情況下宮外孕出血初期癥狀隱匿，僅通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)盆腔積液。既往有輸卵管炎癥、宮外孕史或輔助生殖技術受孕者更易發(fā)生宮外孕破裂。罕見情況下卵巢妊娠或宮頸妊娠破裂，出血速度更快且止血困難。腹腔妊娠雖可能維持至中孕期，但胎盤剝離時仍會引發(fā)致命性出血。
宮外孕出血屬于婦科急癥，確診后常需緊急手術止血。日常生活中育齡女性出現(xiàn)停經(jīng)后異常出血或腹痛，應警惕宮外孕可能。建議完善血HCG檢測和陰道超聲檢查，避免劇烈運動以防妊娠部位破裂。術后需監(jiān)測血紅蛋白變化，補充鐵劑糾正貧血，避孕3-6個月后再計劃妊娠。
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