腰間盤(pán)突出怎么治療
腰椎間盤(pán)突出可通過(guò)臥床休息、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤(pán)突出通常由椎間盤(pán)退變、外傷、長(zhǎng)期勞損、遺傳因素、不良姿勢(shì)等原因引起。

1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-3周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站,減輕椎間盤(pán)壓力??膳浜陷S向翻身,使用腰圍支撐。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛,甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重者可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液消除神經(jīng)根水腫。中藥可選擇腰痛寧膠囊活血化瘀。
3、物理治療
急性期后采用超短波、紅外線等理療促進(jìn)血液循環(huán)。牽引治療需專業(yè)醫(yī)師操作,重量控制在體重的1/3-1/2。體外沖擊波治療可緩解軟組織粘連,療程為5-7次。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取穴以?shī)A脊穴、委中穴為主,配合電針增強(qiáng)療效。推拿需避開(kāi)急性期,采用滾法、按法等松解肌肉痙攣。中藥熏蒸可用艾葉、紅花等藥材溫經(jīng)通絡(luò)。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3個(gè)月保守治療無(wú)效或出現(xiàn)馬尾綜合征需手術(shù)。微創(chuàng)椎間孔鏡術(shù)創(chuàng)傷小,術(shù)后1-3天可下床。開(kāi)放手術(shù)適用于嚴(yán)重突出,需行椎間盤(pán)切除加椎間融合術(shù)。
日常應(yīng)避免彎腰搬重物,控制體重減輕腰椎負(fù)荷。游泳、小燕飛等鍛煉可增強(qiáng)腰背肌力量。睡眠時(shí)在膝下墊枕保持腰椎生理曲度。注意腰部保暖,久坐時(shí)使用靠墊。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī)。治療期間定期復(fù)查MRI觀察病情變化,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整方案。
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