急性白血病癥狀

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急性白血病常見癥狀包括發(fā)熱、貧血、出血傾向、淋巴結(jié)腫大和骨關(guān)節(jié)疼痛。急性白血病是造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病，可能與電離輻射、化學(xué)物質(zhì)接觸、病毒感染及遺傳因素有關(guān)，需通過骨髓穿刺等檢查確診。

1、發(fā)熱

發(fā)熱多由中性粒細(xì)胞減少導(dǎo)致感染引起，體溫可超過38攝氏度?；颊呖赡馨殡S寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。感染常見于口腔、肺部或肛周，需及時(shí)進(jìn)行血培養(yǎng)和病原學(xué)檢查。治療需根據(jù)感染類型選擇抗生素，如頭孢曲松鈉注射液、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等抗感染藥物，同時(shí)需配合粒細(xì)胞集落刺激因子提升白細(xì)胞。

2、貧血

貧血表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈、心悸及活動(dòng)后氣促，與紅細(xì)胞生成受抑制有關(guān)。血紅蛋白常低于60g/L，可能出現(xiàn)嗜睡或意識(shí)模糊。需輸注濃縮紅細(xì)胞改善缺氧狀態(tài)，同時(shí)使用重組人促紅素注射液刺激造血。日常需避免劇烈活動(dòng)，防止跌倒。

3、出血傾向

皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、鼻出血或牙齦出血常見，嚴(yán)重者可出現(xiàn)消化道或顱內(nèi)出血。主要因血小板減少和凝血功能障礙導(dǎo)致。血小板低于20×10?/L時(shí)需輸注血小板懸液，必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液止血。避免使用硬毛牙刷，忌食粗糙食物。

4、淋巴結(jié)腫大

淺表淋巴結(jié)如頸部、腋下無痛性腫大是典型表現(xiàn)，質(zhì)地中等且活動(dòng)度差。深部淋巴結(jié)腫大可能壓迫氣管或上腔靜脈。需通過淋巴結(jié)活檢明確性質(zhì)，治療以化療為主，如注射用阿糖胞苷聯(lián)合柔紅霉素注射液。

5、骨關(guān)節(jié)疼痛

胸骨壓痛是特征性表現(xiàn)，四肢長(zhǎng)骨和關(guān)節(jié)也可能出現(xiàn)鈍痛，與骨髓腔內(nèi)白血病細(xì)胞增殖有關(guān)。兒童患者易誤診為生長(zhǎng)痛?？煽诜?duì)乙酰氨基酚片緩解疼痛，嚴(yán)重時(shí)使用鹽酸曲馬多注射液。需避免負(fù)重活動(dòng)，防止病理性骨折。

急性白血病患者需保持口腔清潔，使用軟毛牙刷和生理鹽水漱口。飲食應(yīng)選擇高蛋白、易消化的食物，避免生冷及刺激性食物。治療期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能，注意隔離防護(hù)減少感染風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)持續(xù)高熱、頭痛或視物模糊等表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)。

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急性白血病的早期癥狀

急性白血病早期有許多的癥狀，往往疾病出現(xiàn)比較突然，與此同時(shí)也會(huì)有發(fā)熱的表現(xiàn)，身體會(huì)莫名的出血，也會(huì)有淋巴結(jié)腫大，甚至也可能會(huì)出現(xiàn)肌膚明顯的異常，這些異常的癥狀都應(yīng)該引起重視，積極治療，這才能夠有效控制病情。

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急性白血病怎么確診

確診急性白血病可以根據(jù)所出現(xiàn)的多種典型不良癥狀，比如出血反應(yīng)、胸骨壓痛和黃疸貧血等。同時(shí)需要借助于多種檢查項(xiàng)目，比較關(guān)鍵的為血象和骨髓象檢查，也要接受血液生化檢查，還需要根據(jù)情況選擇是否做免疫學(xué)檢查、染色體檢查及穿刺液涂片檢查等。

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急性白血病的診斷方法

要診斷急性白血病，首先要看是否有白血病的臨床癥狀和體征；其次可從實(shí)驗(yàn)室是檢查結(jié)果上診斷，比如血常規(guī)檢查、骨髓象檢查、細(xì)胞免疫學(xué)檢查、染色體和分子生物學(xué)檢查等；另外，X線、B超、CT等影像學(xué)檢查，也可為診斷白血病提供依據(jù)。

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頜下淋巴結(jié)腫大是艾滋病嗎

頜下淋巴結(jié)腫大這類常見疾病一般來說不會(huì)有太大的問題，但艾滋病的初期癥狀也表現(xiàn)為淋巴結(jié)的異常腫脹，不過并不是說頜下淋巴結(jié)腫大就代表艾滋病，這點(diǎn)要明確。艾滋病的淋巴結(jié)腫大大多廣泛發(fā)布全身，并不僅僅在頜下，可能在腋下、腹股溝、頸部等等也存在。因此，發(fā)現(xiàn)頜下淋巴結(jié)腫大也不要太著急，做進(jìn)一步的檢查明確。

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白細(xì)胞低提示什么病

白細(xì)胞低也是屬于血液系統(tǒng)疾病，也包括了繼發(fā)性白細(xì)胞減少和原發(fā)性的造血系統(tǒng)本身的疾病引起的，白細(xì)胞減少，白細(xì)胞正常值是在4~10×10^9/L，當(dāng)白細(xì)胞低到4×10^9/L以下時(shí)，就認(rèn)為存在著白細(xì)胞的減少。當(dāng)然白細(xì)胞里邊主要的成分是中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞，白細(xì)胞減少的時(shí)候，要區(qū)分一下是中性粒細(xì)胞減少，還是淋巴細(xì)胞減少。當(dāng)單核細(xì)胞和嗜酸、嗜堿細(xì)胞有變化的時(shí)候，影響是非常微弱的，中性粒細(xì)胞的減少也分為是一個(gè)急性病程還是一個(gè)慢性病程，在急性病程里邊，最多見的是病毒感染的過程，引起的中性粒細(xì)胞減少，通過病毒感染的好轉(zhuǎn)，中性粒細(xì)胞的減少就會(huì)逐漸恢復(fù)，一般在兩三周以后做復(fù)查就可以。當(dāng)然粒細(xì)胞減少也可以是由于藥物引起的，是不是和直接用藥相關(guān)，要具體情況具體分析，如果相應(yīng)的藥物必須服用，就必須用升粒細(xì)胞的藥物來同時(shí)來一起應(yīng)用。如果是慢性粒細(xì)胞減少，這里面也包括了慢性的病毒感染，還有一些造血系統(tǒng)本身的疾病，以及免疫系統(tǒng)疾病，如果是免疫系統(tǒng)疾病，可以以中性粒細(xì)胞減少為首發(fā)癥狀，持續(xù)的粒細(xì)胞減少，特別是粒細(xì)胞低于1.0×10^9/L的時(shí)候，要高度警惕，造血系統(tǒng)本身的疾病，比如說骨髓增生異常綜合癥、某些急性白血病，比如說急性早幼粒細(xì)胞性白血病，這些都是可以早期以中性粒細(xì)胞的極度的減低為首發(fā)表現(xiàn)，所以就需要去做骨髓穿刺來明確診斷。淋巴細(xì)胞的減少最主要的是由于病毒感染引起的，通過病毒感染的治療，以及病毒的自限性，過個(gè)兩三周去做復(fù)查，就可以看到淋巴細(xì)胞的恢復(fù)。

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2021-10-15

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血常規(guī)血白細(xì)胞偏低是怎么回事

白細(xì)胞是血常規(guī)里邊比較籠統(tǒng)的反應(yīng)白細(xì)胞所有細(xì)胞問題的內(nèi)容。白細(xì)胞的正常范圍是4~10×10^9/L，一般認(rèn)為白細(xì)胞小于2×10^9/L的時(shí)候，就是一個(gè)偏低的狀態(tài)。但這里邊白細(xì)胞包括了中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、嗜酸細(xì)胞和嗜堿細(xì)胞。白細(xì)胞偏低最常見的應(yīng)該是中性粒細(xì)胞的減少，中性粒細(xì)胞的減少一般是定在1.5×10^9/L以下的時(shí)候，認(rèn)為是中性粒細(xì)胞的減少。那么中性粒細(xì)胞的減少分為四級(jí)，首先是低于1.5，第二個(gè)級(jí)別是1.0~1.5×10^9/L，第三個(gè)級(jí)別是0.5~1.0×10^9/L，第四個(gè)級(jí)別是粒細(xì)胞缺乏。最嚴(yán)重的一個(gè)級(jí)別是低于0.5×10^9/L，當(dāng)中性粒細(xì)胞減少的時(shí)候，最常見的應(yīng)該還是感染性疾病，病毒感染以及某些革蘭氏陰性菌的細(xì)菌感染。還有就是藥物性的引起的中性粒細(xì)胞的減少，也是有可能的。如果是中性粒細(xì)胞低到了1.0×10^9/L以下，還要考慮，粒細(xì)胞減少是不是造血系統(tǒng)疾病自身引起的，就需要給病人做一個(gè)骨髓穿刺，來了解骨髓內(nèi)的原始細(xì)胞、早幼粒細(xì)胞、中幼粒細(xì)胞、晚幼粒細(xì)胞這些更早期的細(xì)胞的一個(gè)變化，像急性早幼粒細(xì)胞性白血病。很多病人在非常早期的時(shí)候，就是以中性粒細(xì)胞的一個(gè)極度低下為最早表現(xiàn)的。像其他的一些藥物，比如說治療甲亢的丙基硫氧嘧啶，還有甲巰咪唑這些藥物，它也是可以引起中性粒細(xì)胞減少的。

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2021-10-15

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急性白血病能治好嗎

急性白血病能否治好，與急性白血病類型、治療方法等因素有關(guān)，不可同一而論。

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急性白血病怎么診斷

急性白血病根據(jù)癥狀以及檢查結(jié)果診斷。急性白血病從四方面診斷：一、臨床表現(xiàn)，如果患者出現(xiàn)了貧血或出血、發(fā)燒、易感染的疾病，比如肺炎、皮膚感染，另外如果發(fā)現(xiàn)白血病細(xì)胞侵潤(rùn)，比如肝大、脾大、淋巴結(jié)腫大、胸骨有壓痛的癥狀。二、血象檢查，看白細(xì)胞計(jì)數(shù)的高低，在分類上可以看到數(shù)量不等的原始和幼稚細(xì)胞，紅細(xì)胞和血小板可能有不同程度的減少。三、骨髓象檢查，要做骨穿穿刺，一般可以見有增生表現(xiàn)，一般增生是一級(jí)到二級(jí)，分類中原始細(xì)胞明顯增多，一般是大于百分之三十，現(xiàn)在WHO的診斷標(biāo)準(zhǔn)是大于百分之二十，就可以診斷為白血病。四、細(xì)胞免疫表型和細(xì)胞遺傳學(xué)的檢查以及分子基因的檢查，根據(jù)臨床表現(xiàn)、外周血象和骨髓細(xì)胞的檢查，對(duì)于急性白血病可以做初步診斷，在對(duì)患者做出初步診斷的基礎(chǔ)上，盡可能的完善細(xì)胞遺傳學(xué)、細(xì)胞免疫學(xué)和分子生物學(xué)的檢查。

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2020-03-18

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急性白血病癥狀有哪些

急性白血病癥狀有貧血、出血、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大。一、貧血，貧血是白血病的首發(fā)癥狀，半數(shù)以上患者就診時(shí)都表現(xiàn)為重度貧血。臨床上可以觀察到患者有面色蒼白、乏力、困倦的癥狀。貧血的程度與這些癥狀是呈正相關(guān)的，貧血越嚴(yán)重，癥狀就越明顯。二、出血，半數(shù)以上患者有出血癥狀，表現(xiàn)為身上出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑，或全身出血、皮膚出血、皮下紫癲、鼻出血、牙齦出血的癥狀，女性可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量過多的癥狀。三、發(fā)熱，發(fā)熱是白血病患者早期的臨床表現(xiàn)。白細(xì)胞越低，患者越易出現(xiàn)感染，發(fā)熱的癥狀就越明顯。四、侵潤(rùn)，白血病細(xì)胞可以侵潤(rùn)到淋巴結(jié)，導(dǎo)致淋巴結(jié)的腫大。侵潤(rùn)到肝和脾，導(dǎo)致肝脾的腫大；侵潤(rùn)到骨骼和關(guān)節(jié)，導(dǎo)致骨骼關(guān)節(jié)的疼痛和腫大。因此當(dāng)患者出現(xiàn)相應(yīng)的臟器癥狀但使用藥物還不能控制時(shí)，要考慮是不是白血病侵潤(rùn)導(dǎo)致的。如果患者出現(xiàn)了發(fā)熱、貧血、出血、淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大的臨床表現(xiàn)，要盡可能到?？频难翰】七M(jìn)行深入的檢查，進(jìn)行血常規(guī)檢查、骨髓象檢查等及早的診斷、確診或排除白血病，盡早的治療可以達(dá)到根治的效果。急性白血病和慢性白血病的起病緩急不一樣，慢性白血病往往起病比較隱秘，或數(shù)周、或數(shù)夜，病情是逐漸加重的。而急性白血病起病很急驟。

語音時(shí)長(zhǎng) 02:32

2020-03-18

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急性白血病治療方法都有什么

急性白血病治療方法：急性白血病是血液學(xué)一種常見的血液腫瘤，這些屬于惡性腫瘤，我們還是以化療為主。我們要先確定這個(gè)白血病的類型，做出很好的預(yù)后的判斷，對(duì)于新診斷出的白血病而言必須要做全面的檢查，尤其是骨髓的細(xì)胞學(xué)以及遺傳學(xué)的檢查，方便對(duì)于預(yù)后做出一個(gè)全面的判斷。針對(duì)不同類型的白血病治療方法也是不一樣的，一般是至少需要化療4-6個(gè)療程。之后對(duì)于有合適條件的病人還可以去做造血干細(xì)胞移植。通過一系列的治療方法急性白血病的治愈率以及病人的生活質(zhì)量可以得到明顯改善提高，在化療后的恢復(fù)過程也要注意飲食和休息，更加要避免一些不干凈的飲食和感冒。

語音時(shí)長(zhǎng) 02:05

2020-02-27

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