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急性白血病怎么診斷

發(fā)布時(shí)間:2020-03-1863937次收聽

語音內(nèi)容:

急性白血病根據(jù)癥狀以及檢查結(jié)果診斷。

急性白血病從四方面診斷:

一、臨床表現(xiàn),如果患者出現(xiàn)了貧血或出血、發(fā)燒、易感染的疾病,比如肺炎、皮膚感染,另外如果發(fā)現(xiàn)白血病細(xì)胞侵潤,比如肝大、脾大、淋巴結(jié)腫大、胸骨有壓痛的癥狀。

二、血象檢查,看白細(xì)胞計(jì)數(shù)的高低,在分類上可以看到數(shù)量不等的原始和幼稚細(xì)胞,紅細(xì)胞和血小板可能有不同程度的減少。

三、骨髓象檢查,要做骨穿穿刺,一般可以見有增生表現(xiàn),一般增生是一級到二級,分類中原始細(xì)胞明顯增多,一般是大于百分之三十,現(xiàn)在WHO的診斷標(biāo)準(zhǔn)是大于百分之二十,就可以診斷為白血病。

四、細(xì)胞免疫表型和細(xì)胞遺傳學(xué)的檢查以及分子基因的檢查,根據(jù)臨床表現(xiàn)、外周血象和骨髓細(xì)胞的檢查,對于急性白血病可以做初步診斷,在對患者做出初步診斷的基礎(chǔ)上,盡可能的完善細(xì)胞遺傳學(xué)、細(xì)胞免疫學(xué)和分子生物學(xué)的檢查。

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急性白血病的預(yù)后如何
急性白血病治療后效果還是比較好的,基本能夠有效控制病情,更加可以獲得長久的生存,但是要想延長生存的時(shí)間,治療后也應(yīng)該保持空氣的新鮮,營養(yǎng)搭配,注意肛周清潔衛(wèi)生,同樣也需要多注意休息,多方面注意起來才有更好的效果。
急性白血病的化療方案
治療急性白血病時(shí)化療方案也是比較關(guān)鍵的,能夠有效達(dá)到控制病情的效果,可以選擇聯(lián)合化療,在化療過程中可以適當(dāng)性減少化療的劑量,另外也一定要做出針對性的選擇,這就可以有效控制病情,帶來好的效果。
急性白血病是怎么回事
急性白血病的出現(xiàn)有著多種原因,主要是病毒感染,電離輻射,化學(xué)性因素又或者是遺傳性因素,比如日本廣島原子彈爆炸之后,就有很多人出現(xiàn)急性白血病,所以在生活中必須要做好全面的預(yù)防措施,才能減少出現(xiàn)的幾率。
急性白血病如何診斷
盡管現(xiàn)如今想要根治急性白血病比較困難,但想要診斷急性白血病相對來說還是容易一些的,因?yàn)槟壳皺z測急性白血病的方法有很多,比如骨髓象檢查、免疫學(xué)檢查、細(xì)胞化學(xué)檢查以及常規(guī)檢查等。
急性白血病的危害
急性白血病有可能會造成出血,最常見的就是皮膚出血和鼻出血,也有可能會發(fā)生呼吸道或者是消化道等內(nèi)臟出血。再就是會導(dǎo)致淋巴結(jié)和肝脾腫大,并且危害骨骼和關(guān)節(jié)的健康,也容易引起高尿酸血,甚至是導(dǎo)致腎功能衰竭,另外也有可能會引發(fā)電解質(zhì)失衡。
白細(xì)胞低提示什么病
白細(xì)胞低也是屬于血液系統(tǒng)疾病,也包括了繼發(fā)性白細(xì)胞減少和原發(fā)性的造血系統(tǒng)本身的疾病引起的,白細(xì)胞減少,白細(xì)胞正常值是在4~10×10^9/L,當(dāng)白細(xì)胞低到4×10^9/L以下時(shí),就認(rèn)為存在著白細(xì)胞的減少。當(dāng)然白細(xì)胞里邊主要的成分是中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞,白細(xì)胞減少的時(shí)候,要區(qū)分一下是中性粒細(xì)胞減少,還是淋巴細(xì)胞減少。當(dāng)單核細(xì)胞和嗜酸、嗜堿細(xì)胞有變化的時(shí)候,影響是非常微弱的,中性粒細(xì)胞的減少也分為是一個急性病程還是一個慢性病程,在急性病程里邊,最多見的是病毒感染的過程,引起的中性粒細(xì)胞減少,通過病毒感染的好轉(zhuǎn),中性粒細(xì)胞的減少就會逐漸恢復(fù),一般在兩三周以后做復(fù)查就可以。當(dāng)然粒細(xì)胞減少也可以是由于藥物引起的,是不是和直接用藥相關(guān),要具體情況具體分析,如果相應(yīng)的藥物必須服用,就必須用升粒細(xì)胞的藥物來同時(shí)來一起應(yīng)用。如果是慢性粒細(xì)胞減少,這里面也包括了慢性的病毒感染,還有一些造血系統(tǒng)本身的疾病,以及免疫系統(tǒng)疾病,如果是免疫系統(tǒng)疾病,可以以中性粒細(xì)胞減少為首發(fā)癥狀,持續(xù)的粒細(xì)胞減少,特別是粒細(xì)胞低于1.0×10^9/L的時(shí)候,要高度警惕,造血系統(tǒng)本身的疾病,比如說骨髓增生異常綜合癥、某些急性白血病,比如說急性早幼粒細(xì)胞性白血病,這些都是可以早期以中性粒細(xì)胞的極度的減低為首發(fā)表現(xiàn),所以就需要去做骨髓穿刺來明確診斷。淋巴細(xì)胞的減少最主要的是由于病毒感染引起的,通過病毒感染的治療,以及病毒的自限性,過個兩三周去做復(fù)查,就可以看到淋巴細(xì)胞的恢復(fù)。
語音時(shí)長 02:30

2021-10-15

74670次收聽

吃了黃體酮有點(diǎn)狀出血還能不能繼續(xù)吃
點(diǎn)狀出血應(yīng)該指的是皮膚的點(diǎn)狀出血。皮膚的點(diǎn)狀出血實(shí)際上是非常輕的一種出血表現(xiàn),我們就要看看這種出血表現(xiàn)與止血相關(guān)的這些指標(biāo)是不是有關(guān)系。一般情況下,黃體酮它是一種孕激素,實(shí)際上不會影響到血小板或者是凝血功能的,那么也可能正好是兩件事情合并在一起出現(xiàn)了。所以,我覺得首先點(diǎn)狀出血,并不是一種很嚴(yán)重的出血情況,應(yīng)該是不太影響藥物的服用。出現(xiàn)了點(diǎn)狀出血,要去檢查一下,是不是有造血系統(tǒng)的一些問題,首先要去查個血常規(guī),看看血小板的數(shù)量是不是正常,也要同時(shí)看一下這里邊的白細(xì)胞的分類,有沒有異常的問題。如果存在著中間細(xì)胞的增多,或者是異常細(xì)胞的比例增加,那就要去完善一個白細(xì)胞的手工分類,來除外急性白血病。如果血小板的數(shù)量是正常的,同時(shí)就要再做一個凝血功能,看看凝血的相關(guān)指標(biāo),凝血酶原時(shí)間,活化的凝血酶原時(shí)間,活化的凝血活酶時(shí)間,纖維蛋白原含量以及凝血酶時(shí)間,及指標(biāo)是不是在正常范圍內(nèi),如果存在異常,要去進(jìn)一步的去做相應(yīng)的檢查。但是,凝血功能異常,一般它的出血相對是比較嚴(yán)重的,很少是以點(diǎn)狀出血這樣的形式表現(xiàn),大多數(shù)會表現(xiàn)為,這種皮膚的大片的瘀斑,或者是血腫,以及牙齦出血、鼻出血,以及內(nèi)臟出血這樣的一種比較嚴(yán)重的出血模式。所以,這種點(diǎn)狀的出血,是凝血功能異常的可能性應(yīng)該不是太大。那么,第三方面就是血管方面是不是存在著異常,如果點(diǎn)狀出血發(fā)生的次數(shù)比較多,那也可以去查查VW因子的一個活性和濃度,看看是不是存在異常。但總的來講,皮膚的點(diǎn)狀出血應(yīng)該是比較輕的一種出血的表現(xiàn),應(yīng)該很少吃藥物引起的,所以應(yīng)當(dāng)不太影響藥物的服用。
語音時(shí)長 02:34

2021-10-15

86904次收聽

急性白血病能治愈么
急性白血病能治好嗎:急性白血病是一種重要的惡性疾病,該病可以通過化療聯(lián)合自體或異體骨髓移植進(jìn)行系統(tǒng)的治療,有希望達(dá)到治愈。化療對急性白血病整體的有效率在70%-80%,通過監(jiān)測白血病微小殘留水平(MRD)調(diào)整治療方案,進(jìn)行移植后,整體五年生存率會達(dá)到50%-60%,根據(jù)不同病人預(yù)后的程度不一樣,我們會對病人做一個分組,急性白血病人初治階段要確定急性白血病MICM分型,不同的分型預(yù)后五年生存率也不同,分型差的急性白血病經(jīng)過治療后預(yù)后也較差。
語音時(shí)長 02:22

2020-02-27

60754次收聽

急性白血病患者能活多久
急性白血病能活多久:急性白血病是常見的血液腫瘤,一般要先根據(jù)身體的全面檢查確定白血病的類型才能確定合理的治療方案。目前,基本的治療是以化療為主,有條件的病人可以去做異體或者自體的造血干細(xì)胞移植,這樣可以達(dá)到一個長期的治愈。經(jīng)過一段時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)化治療后百分之五十的人可以治愈。對于兒童的急性淋巴性白血病,標(biāo)準(zhǔn)化療之后,最高可以達(dá)到百分之九十以上的治愈率。不同的白血病類型、不同的預(yù)后的類型不能夠一概而論。得了白血病之后一定要做詳細(xì)的、詳盡的檢查來判斷它的預(yù)后和類型?,F(xiàn)在通過對白血病詳細(xì)的檢查發(fā)現(xiàn),一些靶向藥物針對基因的變化可以提高相應(yīng)的緩解程度,甚至達(dá)到長期生存以及治愈的目標(biāo)。
語音時(shí)長 01:59

2020-02-27

54586次收聽

03:13
急性白血病能治好嗎
急性白血病是一種重要的惡性疾病,該病可以通過化療聯(lián)合自體或異體骨髓移植進(jìn)行系統(tǒng)的治療,有希望達(dá)到治愈?;煂毙园籽≌w的有效率在70%-80%,通過監(jiān)測白血病微小殘留水平(MRD)調(diào)整治療方案,進(jìn)行移植后,整體五年生存率會達(dá)到50%-60%,根據(jù)不同病人預(yù)后的程度不一樣。會對病人做分組,急性白血病人初治階段要確定急性白血病MICM分型,不同的分型預(yù)后五年生存率也不同,分型差的急性白血病經(jīng)過治療后預(yù)后也較差。
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急性白血病治療方法
急性白血病是血液學(xué)一種常見的血液腫瘤,這些屬于惡性腫瘤的,我們還是以化療為主。我們要先確定這個白血病的類型,做出很好的愈后的判斷,對于新診斷出的白血病而言必須要做全面的檢查,尤其是骨髓的細(xì)胞學(xué)以及遺傳學(xué)的檢查,方便對于愈后做出一個全面的判斷。針對不同類型的白血病治療方法也是不一樣的,一般是至少需要化療4-6個療程。之后對于有合適條件的病人還可以去做造血干細(xì)胞移植。通過一系列的治療方法急性白血病的治愈率以及病人的生活質(zhì)量可以得到明顯改善提高,在化療后的恢復(fù)過程也要注意飲食和休息,更加要避免一些不干凈的飲食和感冒。
03:23
急性白血病癥狀
急性白血病的臨床癥狀往往與骨髓的衰竭和白血病細(xì)胞的侵潤密切相關(guān),如果患者出現(xiàn)了發(fā)熱、貧血、出血、淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大這些臨床表現(xiàn),要盡早檢查,盡早治療。1、貧血,很多患者就診時(shí)表現(xiàn)有面色蒼白、乏力、困倦等貧血癥狀。貧血的程度與這些癥狀是呈正相關(guān),貧血越嚴(yán)重,這些癥狀就越明顯。2、出血,半數(shù)以上的患者會有出血癥狀,比如瘀點(diǎn),全身出血、皮膚出血、鼻出血、牙齦出血的癥狀。3、發(fā)熱,發(fā)熱是白血病患者早期的臨床表現(xiàn)。白細(xì)胞越低,病人越容易出現(xiàn)感染,發(fā)熱的癥狀就會更為明顯。4、侵潤,白血病細(xì)胞可能浸潤到身體的各個部位,導(dǎo)致某一部位出現(xiàn)腫大。比如侵潤到淋巴結(jié)導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。
急性白血病有哪些癥狀
主要癥狀是出血、感染、貧血、器官精神癥狀,主要是消耗性的癥狀。白血病按照不同細(xì)胞的惡性程度分成很多種,如粒細(xì)胞或者髓細(xì)胞白血病、淋巴細(xì)胞白血病、NK細(xì)胞白血病等。具體的癥狀要分哪種類型的白血病。
語音時(shí)長 01:02

2018-09-14

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01:44
急性白血病是怎么引起的
急性白血病分很多種,白細(xì)胞里最常見的是粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞。白血病按照不同細(xì)胞的惡性程度分為很多種,如粒細(xì)胞或髓細(xì)胞白血病、淋巴細(xì)胞白血病、NK細(xì)胞白血病等,所以不同種類的白血病,它的預(yù)后也不同,治療方法也同。
01:48
急性白血病的主要癥狀有什么
白血病按照不同細(xì)胞的惡性程度分成很多種,如粒細(xì)胞或者髓細(xì)胞白血病、淋巴細(xì)胞白血病、NK細(xì)胞白血病等。具體的癥狀要分哪種類型的白血病,如果是急性髓細(xì)胞白血病,主要癥狀是出血、感染、貧血、器官精神癥狀。總體來講病人都會有一些消耗性的癥狀。