子宮脫垂手術(shù)怎么做
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子宮脫垂手術(shù)方式主要有經(jīng)陰道子宮切除術(shù)、陰道前后壁修補術(shù)、骶棘韌帶固定術(shù)、腹腔鏡下子宮懸吊術(shù)、陰道封閉術(shù)等。手術(shù)選擇需根據(jù)患者年齡、生育需求、脫垂程度及合并癥綜合評估。
1、經(jīng)陰道子宮切除術(shù)
適用于無生育需求的中重度子宮脫垂患者，通過陰道切除子宮體并修復盆底支持結(jié)構(gòu)。手術(shù)創(chuàng)傷較小，術(shù)后恢復較快，但可能增加陰道頂端脫垂風險。術(shù)前需排除宮頸病變，術(shù)后需避免重體力勞動3個月。
2、陰道前后壁修補術(shù)
針對陰道前后壁膨出為主的脫垂，通過縫合筋膜層加強支撐?？杀Ａ糇訉m，適合輕度脫垂或年輕患者。術(shù)中可能使用聚丙烯網(wǎng)片加強修補，術(shù)后存在網(wǎng)片暴露或侵蝕風險，需定期隨訪。
3、骶棘韌帶固定術(shù)
將陰道頂端固定于骶棘韌帶，適用于子宮切除后的陰道穹窿脫垂。手術(shù)通過陰道或腹腔鏡完成，能有效維持陰道正常軸向。術(shù)后可能發(fā)生臀部疼痛或坐骨神經(jīng)刺激癥狀，多數(shù)可自行緩解。
4、腹腔鏡下子宮懸吊術(shù)
通過腹腔鏡將子宮韌帶縮短固定于骶骨岬，保留子宮生理功能。適合年輕、有生育需求的輕度脫垂患者。手術(shù)需全身麻醉，術(shù)后可能發(fā)生腸粘連或輸尿管損傷，需監(jiān)測排尿情況。
5、陰道封閉術(shù)
適用于年老體弱、無性生活需求的患者，通過閉合陰道防止器官脫出。手術(shù)時間短、并發(fā)癥少，但術(shù)后喪失性交功能。術(shù)前需充分評估膀胱直腸功能，術(shù)后需預(yù)防壓力性尿失禁加重。
術(shù)后應(yīng)保持會陰清潔干燥，6周內(nèi)避免提重物、久站及增加腹壓動作。每日進行凱格爾運動增強盆底肌力，3個月內(nèi)禁止性生活。出現(xiàn)發(fā)熱、異常出血或持續(xù)疼痛需及時復診。長期建議控制體重、治療慢性咳嗽便秘，定期進行盆底功能評估。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進組織修復，可適量食用雞蛋、魚肉及西藍花等食物。
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輕度子宮脫垂可鍛煉恢復
子宮脫垂是指支撐子宮的組織受損傷或薄弱，致使子宮從正常位置沿陰道下降。過早結(jié)婚過早生育、多產(chǎn)導致的盆腔肌肉組織松弛、更年期卵巢功能衰退導致的生殖道支撐減弱，都會導致子宮脫垂。那么，輕度子宮脫垂可鍛煉恢復嗎？
治療子宮脫垂吃什么藥
子宮下垂祖國醫(yī)學稱“陰挺”，指婦人陰道內(nèi)有物下墜，或墜出陰道口內(nèi)，又稱“陰脫”、“陰菌”或“陰痔”，發(fā)于產(chǎn)后的又稱“產(chǎn)腸不收”。關(guān)于本病的病因，認為與氣虛有關(guān)，故其治療一般根據(jù)“陷者舉之”之則以補氣升提為主，同時配合針灸及外治法其效更速，臨床一般多主張用補中益氣湯加。
子宮脫垂會不會影響懷孕
對于想要懷孕生孩子的女性來說，子宮脫垂是有一定影響的，首先在懷孕的過程中如果女性出現(xiàn)了子宮脫垂的情況，手精卵的行程比較困難，而且行程之后著床也會比較困難，女生的懷孕幾率會大大的降低。
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沒有性生活會導致子宮脫垂嗎
沒有性生活可能不會導致子宮脫垂，子宮脫垂通常與性生活沒有直接關(guān)系。子宮脫垂是子宮從正常位置沿陰道下降，部分或全部脫出陰道口以外，由于盆腔筋膜、韌帶和肌肉松弛、薄弱，不能為子宮提供足夠的支持所致。所以子宮脫垂與性生活沒有直接關(guān)系，所以沒有性生活可能不會導致子宮脫垂。病情較輕的患者一般需要在醫(yī)生的指導下進行盆底肌鍛煉，可以有效增加盆底肌肉的張力，促進癥狀緩解。病情較為嚴重的子宮脫垂患者需要在醫(yī)生的指導下使用盆底基底組織重建手術(shù)治療。在治療期間，患者需要避免重體力勞動，建議規(guī)律隨訪觀察，以便及時發(fā)現(xiàn)是否存在復發(fā)的情況。
子宮脫垂的危害都有哪些
子宮脫垂的危害主要是根據(jù)子宮脫垂的嚴重程度，以及是否引起臨床癥狀來決定。對于輕度的子宮脫垂大多數(shù)并沒有太嚴重的危害。子宮和宮頸還是處于陰道口以內(nèi)不會脫出于陰道口外，這樣的情況下只是會在平時女性感覺到有下腹部墜脹，或者有腰骶部酸痛的感覺。但是子宮脫垂如果逐漸加重達到中度和重度以上，那么宮頸和宮體已經(jīng)部分或者全部脫出于陰道口以外。宮頸由于長期脫出陰道口以外會長期受到摩擦刺激引起局部的出血、破潰、潰瘍形成，甚至繼發(fā)感染，這種情況是對于女性有較為嚴重的危害的，女性的生活受到嚴重的影響，所以如果是中度、重度以上的子宮脫垂，建議是要進行手術(shù)治療的。
產(chǎn)后蹲廁所會導致子宮脫垂嗎
產(chǎn)后如果只是平時正常的上廁所是不會導致子宮脫垂的，但是如果產(chǎn)后的產(chǎn)婦發(fā)生了便秘的現(xiàn)象，每天都要長期的蹲廁所就會對腹腔造成壓力，以及盆底的肌肉韌帶造成壓力，而持久的壓力是可能會導致子宮脫垂的。產(chǎn)后的產(chǎn)婦一定要注意，首先要經(jīng)常進行盆底肌肉的訓練包括縮肛運動也就是凱格爾運動。如果是產(chǎn)后有便秘的現(xiàn)象一定要及時治療，可以通過多吃蔬菜、水果，增加活動促進腸道蠕動，也可以口服乳果糖等等的緩瀉的藥物來幫助大便排出，避免發(fā)生產(chǎn)后的便秘，從而造成產(chǎn)后腹部壓力持續(xù)的增加，導致子宮脫垂的發(fā)生。女性在產(chǎn)后要注意進行盆底的肌肉韌帶的修復，通過生活習慣以及自己的鍛煉，以及醫(yī)療的一些幫助手段，來緩解和預(yù)防子宮脫垂的發(fā)生。
子宮脫垂癥狀是什么
子宮脫垂是子宮由原來的位置下移，甚至有的患者子宮頸都已經(jīng)能脫出陰道口外。如果是輕度的子宮脫垂，患者可能并沒有不適的癥狀。如果患者是中重度的子宮脫垂，比如患者的宮頸已經(jīng)脫出陰道口外，宮頸平時的活動在陰道宮頸口會長期受到外界的摩擦、刺激，或病菌的侵犯，由于沒有陰道的保護宮頸會直接受到外界刺激，容易造成宮頸的慢性炎癥，甚至宮頸感染、宮頸的炎癥，導致白帶增多，宮頸局部出現(xiàn)潰瘍、破損，這種對于中重度患者的來說也是一個比較重要的臨床癥狀。還有的患者子宮是完全脫出陰道口，這種情況患者可能會有下腹的墜脹，甚至有的患者可能會出現(xiàn)腰骶的酸痛、下腹的墜脹，甚至有的患者行走可能都會出現(xiàn)影響，導致生活質(zhì)量嚴重下降。
子宮脫垂吃什么藥最好
子宮脫垂沒有特效藥，可選擇的藥物是補中益氣丸。除藥物外，可選擇物理療法和手術(shù)治療。子宮脫垂是子宮從正常位置沿陰道下降，病變程度輕重不一，病情嚴重子宮會全部脫出陰道口。妊娠分娩，特別是難產(chǎn)導致盆腔筋膜、韌帶和肌肉過度牽拉而削弱其支撐力，產(chǎn)后過早參加重體力活動，影響盆底組織張力恢復而發(fā)生盆腔器官脫垂。另外隨著年齡增長，人體組織衰老病變，還有慢性增加腹壓的活動，如慢性咳嗽、腹腔積液、肥胖、持續(xù)便秘都會造成子宮脫垂。治療子宮脫垂除要糾正導致腹壓增加的因素外，癥狀不嚴重，建議選擇非手術(shù)療法，可以選擇盆底肌肉鍛煉的物理療法，增加盆底肌肉群張力。另外還可選擇子宮托支持子宮和陰道維持在陰道內(nèi)不脫出，對于癥狀重患者保守治療效果不好，可以選擇手術(shù)治療。
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子宮脫垂的危害都有哪些
發(fā)生子宮脫垂，根據(jù)病情的輕重程度，位置也不同。有的患者是子宮輕微的下移，或?qū)m頸已經(jīng)脫出陰道口，甚至有的患者是整個子宮都已經(jīng)脫出陰道口，癥狀不同，脫垂的嚴重也程度不同。輕度子宮脫垂往往沒有明顯不適和危害。中重度子宮脫垂宮頸甚至子宮體脫出陰道口，患者行走不便，宮頸脫出陰道口容易受外界刺激造成宮頸感染，導致分泌物異常，甚至陰道出血，長時間得不到治療還可能造成宮頸惡性病變。另外，還可能會導致下腹墜漲、腰骶疼痛等臨床癥狀。
子宮脫垂如何恢復正常
如果輕度的子宮脫垂可以通過方式鍛煉恢復正常。如果重度的子宮脫垂可以通過放置子宮托或手術(shù)的方式使子宮脫垂情況恢復正常。一度的子宮脫垂可以采用盆底肌肉訓練，如凱格爾運動，就是在站立時，收縮肛門3秒后放松，每次10到15分鐘，每天要鍛煉2到3次，3個月后就會出現(xiàn)明顯癥狀改善。在凱格爾運動的基礎(chǔ)之上，還需要進行生物反饋治療，如在陰道進行電刺激治療。平時要注意休息，避免重體力的勞動，避免長期站立、下蹲、屏氣等增加腹壓的動作，要保持大小便的通暢，避免慢性便秘，要及時治療慢性氣管炎等增加腹壓的疾病，要適當?shù)倪M行身體鍛煉，以提高身體素質(zhì)。對于二度輕型的子宮脫垂，可以采用放置子宮托方法。子宮托是支持子宮和陰道壁，使兩者不脫出的工具，常常是橡膠制成的圓環(huán)狀的，要在白天放入而睡前取出，要徹底的清洗，放置子宮托的女性患者要定期的進行婦科檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)漏子宮和陰道壁的潰瘍。
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子宮脫垂是什么病
子宮脫垂，是指子宮從正常位置沿陰道下降宮頸外口達坐骨棘水平以下，甚至全部脫出。子宮脫垂的病因有以下幾個方面：一、分娩損傷分娩損傷是子宮脫垂發(fā)病的主要原因。特別是難產(chǎn)、第二產(chǎn)程延長或者是經(jīng)陰道手術(shù)助產(chǎn)，會造成宮頸、宮頸主韌帶、子宮骶韌帶、盆腔肌肉的損傷，如果分娩后盆腔支持組織沒有能得到恢復正常，就容易發(fā)生子宮脫垂。二、腹壓的增加如果患者有一些慢性便秘咳嗽、腹水或腹型肥胖者，都可以使腹壓增加，誘發(fā)子宮脫垂。三、先天發(fā)育異常未產(chǎn)婦發(fā)生子宮脫垂，常常是因為自身的生殖器官的支持組織發(fā)育不良所致。四、營養(yǎng)不良營養(yǎng)嚴重缺乏可導致肌肉萎縮、盆腔內(nèi)筋膜松弛，失去對子宮的支持。五、衰老衰老會引起卵巢功能的減退，導致雌激素分泌減少，用使盆底支持組織變得薄弱松弛，易發(fā)生子宮脫垂或者使原來的脫垂程度加重。
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怎么檢測自己子宮下垂
重度的子宮脫垂，就是在增加腹壓時，部分子宮甚至全部子宮脫出陰道口外，這樣不用自我檢測，就可以明確的診斷出來是子宮脫垂。輕度的子宮脫垂可采用手指簡易測量法：手指消毒后，輕輕伸入陰道內(nèi)，指尖觸碰到質(zhì)地較韌的組織即宮頸。測量指尖到陰道外口的距離，如果小于4cm，可診斷為子宮脫垂。輕度的子宮脫垂，無需用藥物治療，也無需要子宮托治療，臨床上通常采用盆底肌肉訓練方法來進行治療。如果診斷出自己是輕度的子宮脫垂，也不要有很大的心理壓力，輕度的子宮脫垂，無需用藥物治療，也無需要子宮托治療，臨床上通常采用盆底肌肉訓練方法來進行治療，能夠取得非常好的治療效果，輕度的子宮脫垂不會影響夫妻生活，也不會影響正常的受孕、妊娠和分娩，只要堅持進行盆底肌肉訓練，在半年的時間內(nèi)，輕度的子宮脫垂，就可以得到徹底的治愈。
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子宮脫垂如何分度
子宮脫垂是在盆腔臟器脫垂的疾病當中，最常見的一種類型。子宮脫垂是屬于中盆腔脫垂，一般來說，出現(xiàn)子宮脫垂的患者，是子宮從正常的位置沿著陰道往下滑脫，它可以帶著陰道前后壁膨出。對于子宮脫垂的分度，需要根據(jù)患者的子宮與正常位置的距離，來決定。在國內(nèi)，一般情況下，可以采用輕、中、重分度。而在國際上，通常情況下，都是采用POP-Q的Ⅰ到Ⅳ期，來進行分度，需要根據(jù)患者的子宮離開正常的位置，以及與處女膜緣的相互位置，來判定出Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度和Ⅳ度。實際上，在有些時候，自己能夠感覺到陰道口有組織脫出，如果患者出現(xiàn)組織脫出的情況，就可以簡單地判斷為脫垂。但是，患者出現(xiàn)的脫垂器官以及脫垂的程度，就需要通過專業(yè)人士，來進行鑒定。
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