牙疼可能由齲齒、牙髓炎、牙周炎、智齒冠周炎、牙隱裂等原因引起，通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、冷熱刺激痛、咀嚼困難等癥狀。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。

1、齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的病變，與口腔清潔不足、高糖飲食等因素有關(guān)。早期可能無自覺癥狀，隨著齲洞加深會出現(xiàn)冷熱敏感或食物嵌塞痛。治療需清除腐質(zhì)后填充，常用材料包括玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂等。日常需使用含氟牙膏并定期涂氟。

2、牙髓炎

牙髓炎多由深齲或外傷導(dǎo)致牙髓感染，典型表現(xiàn)為自發(fā)性陣發(fā)痛、夜間加重。急性期可能放射至同側(cè)頭部，冷熱刺激會延長疼痛時間。需進(jìn)行根管治療清除壞死牙髓，術(shù)后可配合甲硝唑芬布芬膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解炎癥。

3、牙周炎

牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥，與牙菌斑堆積、吸煙等因素相關(guān)。除牙齦出血外，晚期會出現(xiàn)牙齒松動和咬合痛。基礎(chǔ)治療包括齦上潔治和齦下刮治，嚴(yán)重者需使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部藥物，或進(jìn)行翻瓣手術(shù)。

4、智齒冠周炎

阻生智齒周圍軟組織感染可引發(fā)劇烈腫痛，常伴張口受限和頜下淋巴結(jié)腫大。急性期需用復(fù)方氯己定含漱液沖洗盲袋，口服頭孢克肟分散片聯(lián)合奧硝唑片抗感染。炎癥消退后建議拔除阻生齒，避免反復(fù)發(fā)作。

5、牙隱裂

牙齒表面微小裂紋可能由咬硬物或磨牙癥導(dǎo)致，咀嚼時出現(xiàn)定點(diǎn)銳痛。早期可通過調(diào)磨咬合面或樹脂粘接修復(fù)，裂紋深達(dá)牙髓時需根管治療后全冠修復(fù)。夜間磨牙患者應(yīng)佩戴頜墊保護(hù)牙齒。

日常應(yīng)注意早晚使用巴氏刷牙法清潔牙齒，飯后用牙線清除鄰面菌斑，每年進(jìn)行一次口腔檢查。避免用牙開瓶蓋或咬冰塊等行為，牙齦腫痛期間選擇溫軟食物。若疼痛持續(xù)超過24小時或伴發(fā)熱，須立即就診排除頜骨感染等嚴(yán)重情況。