什么是骨折
骨折是指骨骼的完整性和連續(xù)性遭到破壞,通常由外力作用或骨骼疾病導(dǎo)致。骨折可分為閉合性骨折和開放性骨折,主要表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、畸形和功能障礙。

1、外力損傷
直接暴力如撞擊、摔傷等可能導(dǎo)致骨折,常見于交通事故或運(yùn)動(dòng)傷害。間接暴力如扭轉(zhuǎn)力或傳導(dǎo)力也可引發(fā)骨折,例如高處墜落時(shí)足部著地導(dǎo)致脊椎壓縮性骨折。這類骨折通常伴隨劇烈疼痛和活動(dòng)受限,需通過(guò)X線檢查確診。治療上需根據(jù)骨折類型選擇石膏固定、牽引或手術(shù)復(fù)位。
2、骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松會(huì)使骨骼變得脆弱,輕微外力即可導(dǎo)致骨折,多見于老年人和絕經(jīng)后女性。常見部位包括髖部、脊椎和腕部。骨質(zhì)疏松性骨折可能僅表現(xiàn)為慢性疼痛或身高變矮。除骨折處理外,還需進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療,如使用阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液等藥物。
3、腫瘤轉(zhuǎn)移
某些惡性腫瘤如乳腺癌、前列腺癌可能轉(zhuǎn)移至骨骼,破壞骨結(jié)構(gòu)導(dǎo)致病理性骨折。這類骨折可能在沒(méi)有明顯外傷的情況下發(fā)生,疼痛常呈持續(xù)性并夜間加重。治療需兼顧骨折修復(fù)和原發(fā)腫瘤控制,可能涉及放療、靶向治療和手術(shù)穩(wěn)定。
4、慢性疾病
長(zhǎng)期慢性疾病如甲狀旁腺功能亢進(jìn)、腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良等可影響骨代謝,增加骨折風(fēng)險(xiǎn)。這類患者可能出現(xiàn)多發(fā)性骨折或骨骼畸形。治療需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行藥物調(diào)節(jié),同時(shí)加強(qiáng)骨骼保護(hù)措施。
5、疲勞骨折
長(zhǎng)期重復(fù)性應(yīng)力作用于骨骼可能導(dǎo)致微小損傷積累,最終形成疲勞骨折,常見于運(yùn)動(dòng)員和軍人。典型表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)疼痛加重,休息后緩解。初期X線可能無(wú)異常,需通過(guò)核磁共振確診。治療以休息為主,嚴(yán)重者需固定保護(hù)。
骨折后應(yīng)保持患肢制動(dòng),避免加重?fù)p傷。飲食上可增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類等,促進(jìn)骨骼愈合。康復(fù)期間應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度功能鍛煉,防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。定期復(fù)查X線了解愈合情況,如有異常疼痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。不同部位和類型的骨折愈合時(shí)間差異較大,通常需要4-12周。
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