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什么是結節(jié)性痤瘡

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結節(jié)性痤瘡是一種炎癥性痤瘡,表現(xiàn)為皮膚深層出現(xiàn)紅色硬結,可能伴隨疼痛或化膿。主要由毛囊皮脂腺堵塞、細菌感染及炎癥反應引起,常見于面部、胸背部。

1、毛囊堵塞

毛囊皮脂腺導管角化異常會導致皮脂排出受阻,形成微粉刺。長期堆積的皮脂與角質細胞混合,可能發(fā)展為閉合性粉刺或開放性粉刺。日常需注意溫和清潔,避免使用刺激性化妝品,可選擇含水楊酸的潔面產品輔助疏通毛孔。

2、細菌感染

痤瘡丙酸桿菌過度繁殖是重要誘因,該菌分解皮脂產生游離脂肪酸,刺激毛囊壁破裂。炎癥反應會引發(fā)局部紅腫熱痛,形成堅實結節(jié)。醫(yī)生可能建議使用夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝膠等外用抗生素控制感染。

3、激素影響

雄激素水平升高會促進皮脂腺分泌,青春期、多囊卵巢綜合征等情況下更易發(fā)生。女性月經周期前可能出現(xiàn)痤瘡加重,這與黃體期孕酮水平波動相關。調節(jié)內分泌需就醫(yī)檢查,必要時采用短效避孕藥或螺內酯片干預。

4、炎癥反應

免疫系統(tǒng)釋放白細胞介素等炎性介質,導致毛囊周圍組織腫脹增生。結節(jié)直徑常超過5毫米,觸診有深在性硬塊??诜辔鳝h(huán)素片或米諾環(huán)素膠囊可抑制炎癥,嚴重者需配合潑尼松片短期抗炎。

5、繼發(fā)損害

未及時處理的結節(jié)可能融合成囊腫,愈后遺留萎縮性或增生性瘢痕。反復擠壓會加重色素沉著,甚至引發(fā)繼發(fā)感染。光動力治療或點陣激光可改善瘢痕,活動期避免自行挑破皮損。

日常需保持低糖低脂飲食,減少乳制品攝入,避免熬夜及精神壓力。清潔時選擇pH值5.5左右的弱酸性產品,防曬以物理遮擋為主。若結節(jié)持續(xù)3周未消退、數(shù)量超過5個或伴隨發(fā)熱,應立即至皮膚科就診。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具異維A酸軟膠囊等系統(tǒng)藥物,或進行囊腫內糖皮質激素注射。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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