患陽痿早泄應(yīng)該做什么檢查
陽痿早泄患者通常需要進(jìn)行性激素水平檢測(cè)、陰莖血流多普勒超聲、神經(jīng)電生理檢查、心理評(píng)估及尿常規(guī)檢查。這些檢查有助于明確病因，包括內(nèi)分泌異常、血管功能障礙、神經(jīng)損傷或心理因素等。
通過抽取靜脈血檢測(cè)睪酮、泌乳素等激素水平。激素分泌異?？赡軐?dǎo)致性欲減退或勃起功能障礙，例如低睪酮血癥常伴隨疲勞和肌肉量減少。若結(jié)果異常需進(jìn)一步排查垂體或睪丸病變，治療可能包括十一酸睪酮膠丸等藥物補(bǔ)充。
該檢查可評(píng)估陰莖動(dòng)脈供血和靜脈閉合功能。血管性陽痿患者可能出現(xiàn)動(dòng)脈血流減少或靜脈漏，表現(xiàn)為勃起硬度不足。檢查前需注射血管活性藥物誘導(dǎo)勃起，結(jié)果異常者可能需要服用西地那非片或考慮血管重建手術(shù)。
通過測(cè)定陰莖背神經(jīng)傳導(dǎo)速度和球海綿體肌反射潛伏期，判斷是否存在糖尿病神經(jīng)病變或腰椎損傷等導(dǎo)致的神經(jīng)傳導(dǎo)障礙。這類患者可能合并下肢麻木癥狀，治療需針對(duì)原發(fā)病如使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
采用國際勃起功能指數(shù)問卷或焦慮抑郁量表篩查心理因素。長期工作壓力或伴侶關(guān)系緊張可能導(dǎo)致心因性功能障礙，表現(xiàn)為突發(fā)性勃起失敗但晨勃正常。建議配合心理咨詢及行為，嚴(yán)重者可短期服用鹽酸達(dá)泊西汀片。
檢測(cè)尿糖、尿蛋白等指標(biāo)可初步篩查糖尿病或慢性腎病。這些代謝疾病可能通過血管神經(jīng)損傷間接影響性功能，患者常伴有多飲多尿癥狀。確診后需控制血糖并使用改善微循環(huán)藥物如前列腺素E1注射液。
建議檢查前3天避免性生活及飲酒，穿著寬松衣物便于檢查。日?？蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，飲食注意補(bǔ)充鋅元素和維生素E，避免長期騎行壓迫會(huì)陰部。若發(fā)現(xiàn)慢性疾病需同步治療基礎(chǔ)病，心理因素引起者建議伴侶共同參與疏導(dǎo)。所有藥物治療均須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，定期復(fù)查調(diào)整方案。
