腳痛風(fēng)怎么治療
腳痛風(fēng)可通過調(diào)整飲食、多喝水、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。腳痛風(fēng)通常由高尿酸血癥、遺傳因素、肥胖、飲酒過量、藥物影響等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平。避免食用動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物，適量選擇低脂牛奶、雞蛋、新鮮蔬菜等低嘌呤食物。每日嘌呤攝入量控制在200毫克以下，急性發(fā)作期需進一步限制。烹飪方式以蒸煮為主，減少油炸食品攝入。
2、多喝水
每日飲水量保持在2000-3000毫升可促進尿酸排泄。建議選擇白開水、淡茶水、蘇打水等堿性飲品，避免含糖飲料和酒精。分次少量飲用，睡前2小時控制飲水量。合并腎功能不全者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲水量。
3、藥物治療
急性期可使用秋水仙堿片緩解關(guān)節(jié)腫痛，非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊可減輕炎癥反應(yīng)。緩解期需遵醫(yī)囑服用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物。苯溴馬隆膠囊可促進尿酸排泄，但需監(jiān)測肝功能。用藥期間定期復(fù)查血尿酸水平。
4、物理治療
急性發(fā)作時可對患處進行冷敷，每次15-20分鐘，間隔2小時重復(fù)。緩解期可采用超短波、紅外線等理療改善局部血液循環(huán)。每日溫水泡腳15分鐘，水溫不超過40攝氏度。關(guān)節(jié)功能恢復(fù)期可進行被動關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。
5、手術(shù)治療
對于反復(fù)發(fā)作形成痛風(fēng)石或?qū)е玛P(guān)節(jié)畸形的患者，可考慮關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)清除尿酸鹽結(jié)晶。嚴(yán)重關(guān)節(jié)破壞者可能需行關(guān)節(jié)融合術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)前需控制血尿酸水平在300微摩爾每升以下，術(shù)后仍需長期藥物控制。
腳痛風(fēng)患者需長期維持血尿酸水平在360微摩爾每升以下，有痛風(fēng)石者建議控制在300微摩爾每升以下。建立規(guī)律作息，保持適度運動，控制體重在正常范圍。定期監(jiān)測尿酸、腎功能等指標(biāo)，避免使用可能升高尿酸的藥物如利尿劑。急性發(fā)作時抬高患肢，減少關(guān)節(jié)負重，及時就醫(yī)規(guī)范治療。
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