猩紅熱癥狀及治療方法
猩紅熱是由A組β溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病，典型癥狀包括發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹等，可通過青霉素V鉀片、頭孢克洛干混懸劑等藥物治療，嚴重者需住院靜脈輸液。
1、發(fā)熱
猩紅熱患者初期會出現突發(fā)高熱，體溫可達39-40攝氏度，伴有寒戰(zhàn)、頭痛等全身中毒癥狀。發(fā)熱通常持續(xù)3-5天，與鏈球菌釋放的致熱外毒素有關。此時需臥床休息，可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片退熱，同時配合物理降溫。若發(fā)熱超過5天或出現嗜睡等癥狀，提示可能存在并發(fā)癥。
2、咽峽炎
患者咽部明顯充血，扁桃體腫大并可見膿性滲出物，吞咽時疼痛劇烈。檢查可見楊梅舌表現，即舌乳頭紅腫呈草莓狀。這與鏈球菌直接侵襲咽部黏膜有關，可遵醫(yī)囑使用復方氯己定含漱液緩解癥狀，青霉素類抗生素能有效殺滅病原菌。咽痛持續(xù)加重可能發(fā)展為扁桃體周圍膿腫。
3、特征性皮疹
發(fā)病后1-2天出現彌漫性針尖大小鮮紅色丘疹，壓之褪色，皮膚皺褶處可見帕氏線。皮疹從耳后、頸部開始，24小時內蔓延至全身，伴有瘙癢感。這是鏈球菌紅斑毒素引起的毛細血管擴張反應，可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑止癢。皮疹消退后會出現片狀脫屑，尤以手足部為著。
4、并發(fā)癥防治
未經規(guī)范治療的猩紅熱可能引發(fā)急性腎小球腎炎或風濕熱。腎炎多發(fā)生于病后2-3周，表現為血尿、蛋白尿和水腫；風濕熱可累及心臟、關節(jié)和神經系統(tǒng)。確診后應足療程使用阿莫西林克拉維酸鉀片，治療期間定期復查尿常規(guī)和心電圖。出現關節(jié)腫痛或尿量減少需立即就醫(yī)。
5、隔離護理
患者需隔離至癥狀消失后7天，餐具毛巾專人專用，分泌物用含氯消毒劑處理。保持室內空氣流通，選擇柔軟棉質衣物減少皮膚刺激。飲食以流質或半流質為主，適當補充維生素C泡騰片增強抵抗力。密切接觸者需醫(yī)學觀察7天，出現癥狀及時用藥預防。
猩紅熱患者康復期應避免劇烈運動，逐步恢復體能。飲食注意補充優(yōu)質蛋白如雞蛋羹、魚肉泥，多飲水促進毒素排泄。愈后1個月內定期復查尿常規(guī)，觀察腎臟損害跡象。日常加強手衛(wèi)生，流行季節(jié)避免前往人群密集場所，兒童可接種肺炎球菌疫苗預防混合感染?；謴推谄つw脫屑屬正常現象，避免強行撕剝以防感染。
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