猩紅熱癥狀及治療方法是什么
猩紅熱通常表現(xiàn)為發(fā)熱、咽峽炎和全身彌漫性鮮紅色皮疹,其治療主要包括抗菌治療、對(duì)癥支持治療和并發(fā)癥處理。猩紅熱的典型癥狀主要有發(fā)熱、咽峽炎、皮疹、草莓舌、口周蒼白圈,治療方法主要有抗菌藥物使用、退熱治療、皮疹護(hù)理、并發(fā)癥監(jiān)測(cè)、隔離消毒。
一、發(fā)熱
發(fā)熱是猩紅熱最常見(jiàn)的早期癥狀,通常為突然發(fā)生的高熱,體溫可迅速上升?;颊叱0橛形泛?、頭痛、全身不適等表現(xiàn)。治療上以物理降溫和藥物退熱為主,可使用溫水擦浴,并遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚混懸液或布洛芬混懸液等退熱藥物。同時(shí)需保證充分休息,補(bǔ)充足夠水分,以幫助身體散熱和代謝。
二、咽峽炎
咽峽炎表現(xiàn)為咽部明顯充血,扁桃體紅腫,有時(shí)可見(jiàn)膿性滲出物?;颊邥?huì)感到咽痛劇烈,吞咽困難。針對(duì)咽峽炎的治療,主要是抗菌治療以清除病原體,常用藥物包括青霉素V鉀片、阿莫西林膠囊或頭孢克肟顆粒等。同時(shí)可配合使用復(fù)方硼砂含漱液進(jìn)行漱口,以保持口腔清潔,緩解局部不適。
三、皮疹
皮疹是猩紅熱的特征性表現(xiàn),多在發(fā)熱后1-2天內(nèi)出現(xiàn)。皮疹為全身彌漫性分布的鮮紅色點(diǎn)狀斑疹,按壓可褪色,皮膚有砂紙樣粗糙感。皮疹通常從耳后、頸部、上胸部開(kāi)始,迅速蔓延至全身。皮疹本身無(wú)須特殊藥物治療,重點(diǎn)是皮膚護(hù)理,避免搔抓,穿著寬松柔軟的棉質(zhì)衣物,保持皮膚清潔干燥,以防止繼發(fā)感染。
四、草莓舌
草莓舌是猩紅熱的典型口腔體征。在發(fā)病初期,舌苔白厚,舌乳頭紅腫突出,稱為“白色草莓舌”。約2-3天后,舌苔脫落,舌面光滑呈肉紅色,舌乳頭依然紅腫,狀似楊梅,稱為“紅色草莓舌”。此癥狀隨病情好轉(zhuǎn)而消退,期間應(yīng)注意口腔衛(wèi)生,給予溫涼、清淡的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,減少對(duì)舌部的刺激。
五、口周蒼白圈
口周蒼白圈是指患者面部充血潮紅,但口鼻周?chē)鷧^(qū)域膚色相對(duì)蒼白,形成對(duì)比。這是由于面部充血而口周血管相對(duì)收縮所致。該體征是猩紅熱的輔助診斷特征之一,會(huì)隨著皮疹消退而逐漸消失。治療上無(wú)需針對(duì)此體征進(jìn)行特殊處理,關(guān)鍵在于積極治療原發(fā)病,控制感染。
猩紅熱患者應(yīng)嚴(yán)格隔離,直至咽拭子培養(yǎng)連續(xù)兩次陰性或抗菌治療滿一周且癥狀消失。飲食上應(yīng)提供高熱量、高維生素、易消化的食物,如米粥、爛面條、蒸蛋羹等,避免辛辣刺激。恢復(fù)期應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查尿常規(guī)和心電圖,以早期發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的急性腎小球腎炎或風(fēng)濕熱等并發(fā)癥。保持室內(nèi)空氣流通,患者用過(guò)的物品應(yīng)進(jìn)行消毒,密切接觸者需醫(yī)學(xué)觀察。
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