智齒發(fā)炎期間能拔牙嗎
智齒發(fā)炎期間一般不建議拔牙,需待炎癥控制后再考慮拔除。急性炎癥期拔牙可能加重感染風(fēng)險或?qū)е?a href="http://www.028tfnet.cn/k/21fapq23knjkf8b.html" target="_blank">并發(fā)癥。
智齒冠周炎急性發(fā)作時,牙齦紅腫充血明顯,局部組織脆弱且血管擴張。此時拔牙操作可能引發(fā)細菌擴散,增加干槽癥概率,術(shù)后疼痛和腫脹程度也會顯著加重。臨床通常建議先通過生理鹽水沖洗、局部使用復(fù)方氯己定含漱液控制炎癥,配合口服甲硝唑片和布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。待牙齦紅腫消退、無膿性分泌物且張口度恢復(fù)正常后,再評估拔牙指征。
特殊情況如形成頜面部間隙感染或反復(fù)化膿時,可能需要在抗感染治療同時進行切開引流,但依然要避免立即拔牙。對于存在全身發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大的患者,更應(yīng)優(yōu)先靜脈注射頭孢呋辛鈉等抗生素控制感染源。部分患者因智齒位置異常導(dǎo)致持續(xù)壓迫鄰牙,雖處于慢性炎癥期但無急性化膿表現(xiàn),經(jīng)口腔科評估后或可考慮拔除。
拔牙后24小時內(nèi)應(yīng)避免漱口或吮吸創(chuàng)口,進食溫涼軟食如雞蛋羹、南瓜粥等。使用康復(fù)新液含漱有助于創(chuàng)面愈合,術(shù)后3天如出現(xiàn)劇烈疼痛或異常出血需及時復(fù)診。日常建議使用軟毛牙刷清潔第二磨牙遠中區(qū)域,減少食物嵌塞引發(fā)的反復(fù)感染。




