婦科癌癥的檢查項(xiàng)目主要有婦科檢查、陰道分泌物檢查、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測等。建議女性定期進(jìn)行婦科癌癥篩查，有助于早期發(fā)現(xiàn)和治療。

1、婦科檢查

婦科檢查是婦科癌癥篩查的基礎(chǔ)項(xiàng)目，醫(yī)生通過視診和觸診檢查外陰、陰道、宮頸、子宮和附件等部位是否存在異常。婦科檢查可以發(fā)現(xiàn)外陰癌、陰道癌、宮頸癌等疾病的早期病變。檢查過程中醫(yī)生會(huì)觀察外陰皮膚顏色、有無潰瘍或腫塊，使用窺陰器檢查陰道和宮頸情況，通過雙合診或三合診檢查子宮和附件的大小、形狀、活動(dòng)度等。

2、陰道分泌物檢查

陰道分泌物檢查可以檢測陰道內(nèi)微生物感染情況，有助于診斷與婦科癌癥相關(guān)的感染性疾病。檢查時(shí)醫(yī)生會(huì)采集陰道分泌物樣本，進(jìn)行顯微鏡檢查或培養(yǎng)。某些持續(xù)性病毒感染如人乳頭瘤病毒感染與宮頸癌發(fā)病密切相關(guān)，通過分泌物檢查可以發(fā)現(xiàn)異常情況。檢查結(jié)果異常時(shí)需要進(jìn)一步進(jìn)行HPV-DNA檢測等專項(xiàng)檢查。

3、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查

宮頸細(xì)胞學(xué)檢查又稱巴氏涂片檢查，是篩查宮頸癌的重要方法。醫(yī)生使用特制刷子采集宮頸脫落細(xì)胞，在顯微鏡下觀察細(xì)胞形態(tài)變化。宮頸細(xì)胞學(xué)檢查可以發(fā)現(xiàn)癌前病變和早期宮頸癌，建議21歲以上或有性生活的女性每1-3年檢查一次。檢查結(jié)果異常時(shí)需要進(jìn)行陰道鏡檢查或?qū)m頸活檢以明確診斷。

4、影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查包括超聲檢查、CT檢查、MRI檢查和PET-CT檢查等，可以評估婦科腫瘤的大小、位置、浸潤范圍和轉(zhuǎn)移情況。經(jīng)陰道超聲是檢查子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌的常用方法，具有無創(chuàng)、便捷的特點(diǎn)。CT和MRI檢查可以提供更詳細(xì)的解剖結(jié)構(gòu)信息，PET-CT檢查有助于判斷腫瘤的良惡性和轉(zhuǎn)移情況。影像學(xué)檢查結(jié)果對制定治療方案具有重要指導(dǎo)意義。

5、腫瘤標(biāo)志物檢測

腫瘤標(biāo)志物檢測是通過血液檢查某些與婦科腫瘤相關(guān)的蛋白質(zhì)或糖類抗原。常見的婦科腫瘤標(biāo)志物包括CA125、CA199、CEA、AFP等。CA125升高常見于卵巢癌，CA199升高可能與子宮內(nèi)膜癌有關(guān)。腫瘤標(biāo)志物檢測不能單獨(dú)用于診斷，需要結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷。腫瘤標(biāo)志物水平變化可以用于監(jiān)測治療效果和復(fù)發(fā)情況。

建議女性從21歲開始定期進(jìn)行婦科癌癥篩查，根據(jù)年齡和風(fēng)險(xiǎn)因素選擇合適的檢查項(xiàng)目和頻率。保持健康的生活方式，避免多個(gè)性伴侶、吸煙等危險(xiǎn)因素，接種HPV疫苗有助于預(yù)防宮頸癌。出現(xiàn)異常陰道出血、分泌物增多、下腹痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。早期發(fā)現(xiàn)和治療可以顯著提高婦科癌癥的治愈率和生存質(zhì)量。