雙髖關(guān)節(jié)滑膜炎怎么辦
雙髖關(guān)節(jié)滑膜炎可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。雙髖關(guān)節(jié)滑膜炎通常由外傷、感染、免疫因素、退行性變、代謝異常等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需嚴(yán)格臥床休息,避免患肢負(fù)重??墒褂霉照容o助行走,減輕關(guān)節(jié)壓力。建議睡硬板床,保持髖關(guān)節(jié)中立位。日常避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作。
2、物理治療
急性期48小時(shí)后可進(jìn)行局部冰敷,每次15-20分鐘。慢性期采用超短波、紅外線等理療促進(jìn)血液循環(huán)。水中運(yùn)動(dòng)可借助浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),推薦蛙泳等非負(fù)重訓(xùn)練。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛,硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨,地奧司明片改善微循環(huán)。感染性滑膜炎需用頭孢克洛干混懸劑抗感染。嚴(yán)禁自行服用激素類(lèi)藥物。
4、關(guān)節(jié)腔注射
對(duì)于頑固性積液,醫(yī)生可能進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液并注射玻璃酸鈉注射液。嚴(yán)重炎癥時(shí)可短期使用復(fù)方倍他米松注射液,每年不超過(guò)3-4次。操作需嚴(yán)格無(wú)菌防止感染。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于滑膜增生嚴(yán)重者。晚期合并骨關(guān)節(jié)炎可考慮人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行6-8周康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
日常應(yīng)保持適度體重,BMI控制在18.5-23.9之間。建議選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)如騎自行車(chē)、橢圓機(jī)訓(xùn)練,每周3-5次,每次不超過(guò)30分鐘。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋清,適量攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果。避免長(zhǎng)期服用可能損傷軟骨的藥物如氟喹諾酮類(lèi)抗生素。天氣寒冷時(shí)注意髖關(guān)節(jié)保暖,可佩戴遠(yuǎn)紅外護(hù)髖。若出現(xiàn)夜間靜息痛或關(guān)節(jié)畸形應(yīng)及時(shí)復(fù)查。
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