過敏性咳嗽主要表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳、咽喉瘙癢或異物感，夜間或接觸過敏原后加重，可能伴有打噴嚏、流清涕等過敏癥狀。過敏性咳嗽通常由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過敏原刺激呼吸道引發(fā)，需與感染性咳嗽鑒別。

1、陣發(fā)性干咳

過敏性咳嗽以突發(fā)性干咳為主要特征，咳嗽呈陣發(fā)性發(fā)作，通常無(wú)痰或僅有少量白色泡沫痰。咳嗽持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月，尤其在夜間或晨起時(shí)癥狀明顯。常見誘因包括冷空氣、煙霧、香水等刺激性氣味。建議避免接觸已知過敏原，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片或布地奈德吸入氣霧劑控制癥狀。

2、咽喉瘙癢

患者常感覺咽喉部有持續(xù)性瘙癢或異物感，類似羽毛輕掃的刺激感，這種不適會(huì)誘發(fā)反射性咳嗽。部分患者可能伴隨聲帶水腫導(dǎo)致聲音嘶啞。癥狀在接觸寵物毛發(fā)、塵螨或花粉后加劇?？墒褂蒙睇}水漱口緩解刺激，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑口服西替利嗪糖漿或局部噴用丙酸倍氯米松鼻氣霧劑。

3、夜間加重

超過半數(shù)患者咳嗽在夜間睡眠時(shí)加重，可能與平臥位時(shí)鼻咽部分泌物倒流刺激氣管，或夜間室內(nèi)塵螨濃度升高有關(guān)。特征表現(xiàn)為入睡后1-2小時(shí)突然發(fā)作連續(xù)性咳嗽，影響睡眠質(zhì)量。建議睡前清洗鼻腔，保持臥室濕度在40%-50%，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸左西替利嗪口服溶液或酮替芬片。

4、過敏伴隨癥狀

約30%患者會(huì)合并過敏性鼻炎表現(xiàn)，如陣發(fā)性打噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞等，部分可能出現(xiàn)眼睛發(fā)癢、流淚等結(jié)膜炎癥狀。這些癥狀具有季節(jié)性發(fā)作特點(diǎn)，春秋季花粉高峰期尤為明顯?？陕?lián)合使用糠酸莫米松鼻噴霧劑和依巴斯汀片，同時(shí)建議進(jìn)行過敏原檢測(cè)。

5、氣道高反應(yīng)性

長(zhǎng)期過敏性咳嗽可能導(dǎo)致氣道敏感性增高，表現(xiàn)為對(duì)普通刺激如冷空氣、運(yùn)動(dòng)等出現(xiàn)過度咳嗽反應(yīng)。這種情況與哮喘前驅(qū)狀態(tài)相關(guān)，肺功能檢查可能顯示小氣道功能障礙。需警惕發(fā)展為咳嗽變異性哮喘，建議定期監(jiān)測(cè)肺功能，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用沙美特羅替卡松粉吸入劑或茶堿緩釋片。

過敏性咳嗽患者應(yīng)保持居住環(huán)境清潔，定期清洗床品并使用防螨罩，避免飼養(yǎng)毛絨寵物。飲食上減少海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物攝入，注意補(bǔ)充維生素C和益生菌以調(diào)節(jié)免疫功能。外出佩戴口罩防護(hù)，堅(jiān)持用生理鹽水沖洗鼻腔。若咳嗽持續(xù)超過8周或出現(xiàn)喘息、胸悶等癥狀，需及時(shí)到呼吸內(nèi)科或變態(tài)反應(yīng)科就診，完善過敏原篩查和氣道炎癥評(píng)估。